课件：第九章革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌鉴定.pptxVIP

微生物学检验2019-第九章 革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌鉴定返回总目录-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌第二节 革兰阳性需氧芽胞杆菌属12本 章 内 容-学习目标及重点学习目标： 1．掌握：白喉棒状杆菌、炭疽芽胞杆菌和产单核李斯特菌的生物学特性及临床意义。2．熟悉：白喉棒状杆菌异染颗粒的染色方法和鉴定；炭疽芽胞杆菌与蜡样芽胞杆菌的鉴别。3．了解：红斑丹毒丝菌的特点，与其他细菌的区别。本章重点： ★白喉棒状杆菌鉴定要点。 ★炭疽芽胞杆菌的致病特点及鉴定要点 ★产单核李斯特菌的生物学特性-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌革兰阳性无芽胞杆菌 主要包括棒状杆菌属（Corynebacterium）中的白喉棒状杆菌，李斯特菌属（Listeria）中产单核李斯特菌，丹毒丝菌属（Erysipelothrix）中红斑丹毒丝菌-亚碲酸盐血平板上菌落第一节 革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌（一）生物学特性1.形态与染色：G+，菌体细长弯曲 ，栅栏状，异染颗粒2.培养特性含有凝固血清的吕氏培养基（Loeffler medium）：细小、灰白色湿润、圆形突起的菌落含有亚碲酸钾血琼脂平板：黑色菌落-β棒状噬菌体（产生外毒素）无毒株第一节 革兰阳性无芽胞杆菌溶原性细菌一、白喉棒状杆菌3.变异： 白喉棒状杆菌形态、菌落和毒性均可发生变异4.生化反应触酶硝酸盐还原氧化酶尿素分解吲哚试验葡萄糖麦芽糖++－－－++5.抵抗力：对干燥、寒冷和日光的抵抗力较其他无芽胞细菌强。在衣物、床单、儿童玩具等各种物品中生存数日至数周。在干燥的假膜中能存在3个月以上。-咽拭标本第一节 革兰阳性无芽胞杆菌 直接涂片 革兰染色异染颗粒染色亚碲酸钾 血平板 吕氏血清斜面血平板观察菌落特征一、白喉棒状杆菌(二) 微生物学检验1. 检验程序 直接涂片 革兰染色异染颗粒染色生化反应毒力试验涂片染色镜检结果报告-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌2. 标本：咽拭子取分泌物。不能及时检验时，可将标本浸于生理盐水或15％甘油盐水中保存3.鉴定（1）标本直接涂片 革兰染色：观察形态、染色性 异染颗粒染色：观察异染颗粒（2）分离培养 吕氏斜面：生长迅速，涂片镜检异染颗粒明显 亚碲酸钾血平板：黑色菌落-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌一、白喉棒状杆菌（3）毒力测定1）体外法：可用Elek’s琼脂扩散法、SPA协同凝集、对流电泳等检测外毒素2）体内法：用实验动物(豚鼠、家兔)体内毒力测定（毒素－抗毒素中和试验）Elek平板-鼻、咽黏膜繁殖(产毒)第一节 革兰阳性无芽胞杆菌炎性细胞假膜假膜白喉杆菌一、白喉棒状杆菌(三) 临床意义1. 致病因子：外毒素2. 所致疾病：白喉，急性呼吸道传染病，乙类传染病坏死组织脱落堵塞呼吸道 窒息白喉病人毒素入血:全身中毒、心肌炎等3.治疗：可选用青霉素等-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌李斯特菌属包括产单核李斯特菌(L.monocytogenes) 此菌对人致病绵羊李斯特菌(L.ivanovii)英诺克李斯特菌(L.innocua)威尔斯李斯特菌(L.welshimeri)西尔李斯特菌(L.seeligeri)格氏李斯特菌(L.grayi)默氏李斯特菌(L.murrayi) -第一节 革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌(一) 生物学特性1.形态与染色 G+球杆菌, 20～25℃形成周鞭毛，37℃时鞭毛很少或无；无芽胞2.培养特性 兼性厌氧菌、3～45℃均能生长（4℃冷增菌），最适30～37℃营养要求不高，在含血液、血清、腹水的培养基生长更好。耐盐（200g/LNaCl）。血琼脂平板：形成较小、圆形、光滑而有狭窄β溶血环的菌落产单核李斯特菌血平板上菌落-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌3. 生化反应：触酶试验（+）、氧化酶（-）、CAMP（+）、葡萄糖（+） 、麦芽糖（+） 、果糖（+）；VP （+）、MR （+）、七叶苷（+）4.抵抗力：耐盐、耐碱、、耐冷、不耐酸；对氨苄青霉素，青霉素、链霉素、红霉素等敏感，对杆菌肽、多黏菌素耐药-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌(二)微生物学检验1.标本：血液、脑脊液、分泌物及病变组织2.染色：G+球杆菌（细胞内、外）3.分离培养：血液琼脂、5%-10%CO2 、35℃4 .诊断要点：G+球杆菌、（湿片）翻筋斗样运动、触酶阳性、七叶苷阳性、葡萄糖（+）、MR （+）、 VP（+）-第一节 革兰阳性无芽胞杆菌二、产单核李斯特菌(三) 临床意义1.传播途径：粪-口传播；垂直感染2.致病物质：溶血素O、磷脂酰肌醇-特异性磷脂酶C（PI-PLC）3.所致疾病：可引起食物中毒，病死率高达30％— 70％ 该病的临床表现，健康成人个体出现轻微类似流感症状，新生儿、孕妇、免疫缺陷患者表现为呼吸急促