课件：针灸推拿膀胱经穴.ppt

足太阳膀胱经 ;目的要求;一、经脉循行;;;; 示意图： 头→背腰→下肢外侧后缘→足 ;解剖标志;（一）、经脉 1、分布路线、起止（经别入肛中） 2、经气交接、走向 3、表里络属 4、联系脏器（膀胱、肾、脑、鼻、眼、耳） ;《灵枢·经别》 “足太阳之正，别入于腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散。” 加强膀胱与肾、心、肛门的联系 ;（二）、主治概要 头面五官病、神志病，相应内脏及项背腰下肢病症。 外经病候 +脏腑病候 ;二、常用腧穴：（本经共６７穴） ;;主治： 近治一切眼目疾 操作： 严格规范操作，危险性大 ; ２、攒竹;主治： 近治为主：前额及眉棱骨疼（三叉N疼、鼻窦炎）、面瘫 特殊：呃逆 操作：平刺或水针。 ;３、通天; 定位： 主治： （1）、头痛、眩晕 （2）、鼻疾：宣通肺气 操作： ;４、天柱 定位：;主治： 祛风解表、舒经活络 操作： ;5、大杼 定位： 《灵枢·背腧》： “背中大腧，在杼骨之端”; 滑伯仁： “骨者髓之所养，髓自脑下注于大杼；大杼渗入脊心，下贯尾骶，渗诸骨节，故骨之气皆会于此，故曰骨会”;主治： （1）近治项背疼痛 、肺病 （2）穴性：骨病＋绝骨 ;《灵枢·杂病》 “项痛不可俛仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。” 《针灸甲乙经》： “颈项痛不可以俛仰......大杼主之” ;《素问·脉要精微论》 “骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。” ;6、风门 定位：;主治： 祛风解表（外感风寒、风热均可） “高巅之上，惟风可到” “伤于风者，上先受之” ;《针灸甲乙经》： “风眩头痛，鼻不利时嚏，清涕自出，风门主之” 操作：针、灸、拔罐 比较：1、风门、列缺、合谷 2、风门、合谷、曲池 ;7、肺俞、心俞、膈俞、肝俞 脾俞、肾俞、大肠俞;;主治：相应内脏及其相关病症（偏补脏腑之虚） 1）肺俞：慢性顽固性可用灸治、割治、敷贴、埋线等法。;《素问·咳论》 “五脏六腑皆令人咳，非独肺也。” 《医学三字经》 “咳嗽不止于肺，而亦不离于肺也” ;操作： 灸疗针对肝火犯肺、阴虚肺燥、痰热蕴肺、邪热乘肺型咳喘禁用。 比较：肺俞、中府 ;2）心俞：心疾 补泻皆可 比较：心俞、神门、通里 ;3）膈俞： 滑伯仁： “血者心所统肝所藏，膈俞在七椎下，上则心俞，下则肝俞，故为血会” 血之生化、统摄、储藏、宣布、施泄... ; 胃疾（呃逆） 血证（血虚血热） 肺病（皮肤病） 常与补气、行气穴配伍 ;比较治血证三穴： 膈 俞： 偏上半身血证，长于慢性出血性疾。 血 海： 偏下半身血证，妇科血证有良效。 ; 膈俞+血海： 统摄补养全身之阴血和清热凉血，通畅全身瘀血。 三阴交： 全身性血证，较血海广泛，对妇科血证有显效。 ;4）肝俞： 肝病（肝气、肝火、肝血） “疏泄条达，不可郁滞”、 “木郁则达之”;目疾： 《灵枢·脉度》 “肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；” ;《素问·五藏生成》 “故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。” ;脊背、胁痛： 《灵枢·五邪》 “邪在肝，则两胁中痛” 《素问·藏气法时论》 “肝病者，两胁下痛引少腹”;5）脾俞： 脾疾：运化失职（水谷、水湿） 统血失职 《素问·经脉别论》 “饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。” ;张景岳： “凡水肿等症，乃肺脾肾三脏相干之病，盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾。”;6）胃俞：;6）肾俞： 肾疾（生殖泌尿系疾及耳、齿、发、脑、髓病变） 《难经.三十六难》： “男子以藏精，女子以系胞” 《素问.杂病论》 “胞脉者系于肾” ; 腰疾 《素问.脉要精微论》 “腰者肾之府，转摇不能，肾将惫也” 刺灸： （防伤肾、肾盂、血管甚至腹腔N节