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课件:护理学基础输液和输血的护理.ppt
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 治 疗 迅速将病人置于左侧头低脚高位 头低脚高位可以 在吸气时增加胸内压力, 减少空气进入静脉 左侧卧位可以 使肺动脉的位置低于右心室, 气泡向上移至右心室, 避开肺动脉口, 由于心脏搏动将空气混成泡沫, 分次小量进入肺动脉口 治 疗 氧气吸入 立即给病人吸纯氧, 采用高流量吸氧 (10L/分、100%氧), 改善缺氧状态 吸纯氧可以降低肺泡含氮量, 使气泡变小。 但慢性阻塞性肺疾病禁忌, 以免影响co2刺激呼吸中枢 输液微粒及消除 1、输液微粒:是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质。直径为1-15um。 2、输液微粒污染: 3、来源和危害: 输液微粒的来源 药液制作过程中混入异物与微粒。 盛装药液的容器不洁净。 输液容器与注射器不洁净。 在准备工作中的污染。 4 、防护措施 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 静脉输液泵 静脉输液泵 是电子输液 控制装置 达到控制输液 速度的目的 能将微量 药液精确、 均匀、持续 地输入 人体内 静脉输液泵 输液故障 及排除法 输液故障 溶液不滴 茂菲氏滴管内液面过高 茂菲氏滴管内液面过低 茂菲氏滴管内液面自行下降 溶液不滴 针头滑出静脉外 针头斜面紧贴静脉壁 压力过低 静脉痉挛 针头阻塞 导管扭曲 针头滑出静脉外 液体注入皮下组织, 局部肿胀、疼痛 应另选静脉重新穿刺 针头斜面紧贴血管壁 防碍液体滴入 可调整针头位置或 适当变换肢体位置, 直到滴注通畅为止 压力过低 输液瓶位置过低所至 适当抬高输液瓶 位置点滴即可通畅 静脉痉挛 液体滴入不畅 由于穿刺肢体 在冷的环境中 暴露时间过长 或输入的液体温度 过低所致 局部热敷 可解除痉挛 针头阻塞 液体不滴,又无回血抽出时,表明针头阻塞 应拔出后更换针头,重选静脉进行穿刺 切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头,以免凝血块进入静脉造成栓塞 茂菲氏滴管内液面过高 滴管侧壁有调节孔 先夹紧滴管上端的输液管 再打开调节孔 待滴管内液体降至露出液面, 见到点滴可关闭调节孔 松开滴管上端的输液管即可 茂菲氏滴管内液面过高 滴管侧壁无调节孔 可将输液瓶取下,倾斜瓶身,使插入瓶内的针头露出液面,溶液缓缓流下直至滴管露出液面,再将输液瓶挂回输液架上继续点滴; 或将插入瓶内的针头拔出 待溶液缓缓流 下直至滴管露出液面, 再消毒瓶口插入针头 继续点滴 茂菲氏滴管内液面自行下降 检查输液器有无漏气 需要时调换输液器 输液反应和护理 由于长时间大量或输入的液体不纯,输液管洁以及多次反复穿刺等因素常出现一些并发症,由于输液本身造成的这些反应,称输液反应。 1、发热反应: 2、循环负荷过重(肺水肿) 3、静脉炎: 4、空气栓塞: 体温过高 原因:输入致热物质 药液 输液器 操作 体温过高 表现:冷 热 病人有寒战、发冷的感觉,继而发烧,体温高于38℃,甚至超过40℃,出现脉率增快,呼吸增快,头晕乏力。 护理 减慢输液速度,尽快通知医生, 观察病情确诊后,停止输液 对症处理: 寒战期间保暖 发热时降温 遵医嘱停止输液或给药 (抗过敏药) 病情严重时将输液瓶、 输液器及病人的新鲜血液标本 送检验室检验。 肺水肿(循环负荷过重) 原因 短时间之内 输液速度快 输液量大 短时间内,快速大量的 输液会使血容量增加 血管内压力增加 血清渗出入肺组织 表 现 病人胸闷、呼吸短促、 端坐呼吸、烦躁不安 咳粉红色泡沫样痰 听诊两肺布满湿啰音。 防 治 减少静脉回流,减轻心脏负担 停止输液: 但要维持静脉通路 卧位: 病人采取端坐卧位, 双腿下垂
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