眼科常见急诊护理及处理对策.pptVIP

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眼科常见急诊的护理与处理对策 ;学习目标;常见眼科急诊 ;一、视网膜中央动脉阻塞 ; 处理对策: 1、及时正确的给药,密切观察药物不良反应 2、及时及有效给氧 3、监测血压及眼压 4、正确按摩眼球 ;二、机械性眼外伤 ;三、酸碱化学烧伤 ;护理对策与处理: 1、急救和早期治疗 2、清除有毒物质 3、减轻组织反应 结膜下注射自体全血或血清 稀释毒物-分离组织-阻止烧伤向深部渗透-改善角膜营养-促进组织再生-阻止睑球粘连 前房穿刺,一般认为应在伤后1-2小时内进行 清除有毒物质-消炎和营养-有助于受伤组织的修复 ;抗炎及预防继发感染:抗生素及阿托品散瞳 眼部化学烧伤的晚期治疗:消除睑球粘连——创造条件——争取复明 角膜移植危险性大,并发症多,伤口愈合不良-移植片感染-排除反应-移植片自溶-迁延性葡萄膜炎-眼球萎缩 ;急救与护理进展: 1、现场急救冲洗--就地取材,争分夺秒。 2、医院急救冲洗--缓冲溶液或酸碱盐溶液 冲洗指针:用量以化学物质的性质,浓度,溅入眼 内的量及时间来决定,眼内PH值达正 常才停止冲洗 冲洗用量及停止冲洗指针:需测眼内PH值 ;冲洗方法与注意事项: 1、充分暴露眼球 2、戴有隐形眼镜可先不取出 3、翻开眼睑和穹窿部,清除任何遗留物 (1)有颗粒或粉尘不易冲掉时,用棉签或小镊子取出再冲洗 (2)表面麻醉后再冲洗3裂隙灯显微镜下检查 ; 急救处理对策: 1、现场立即冲洗,反复彻底冲洗,前房穿刺。 2、缩小瞳孔,联合降压,辅助治疗。 ;四、急性闭角型青光眼 ;四、急性闭角型青光眼 ;五、急性球后视神经炎 ;六、眼内炎 ;急诊配合重点;眼科急诊处理策略;谢谢聆听!

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