建设项目环境影响评价报告表模板.doc

. .. 建设项目环境影响评价报告表 项 目 名 称：______________________________ 建设单位（盖章）：___________________________ 编制日期： 年 月 国家环境保护局制 ? ? 环 境 影 响 评 价 资 格 证 书 (彩色原件缩印1/3)? ? ? ? 评价单位(盖章)：__________________________ 项目负责人：_______________________________ 评价人员情况 姓 名 从事专业 职称 上岗证书号 职责 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 建设项目基本情况 项目名称 ? 建设单位 ? 法人代表 ? 联系人 ? 通讯地址 省(自治区、直辖市) 市(县) 联系电话 ? 传真 ? 邮政编码 ? 建设地点 ? 立项审批部门 ? 批准文号 ? 建设性质 新建□ 改扩建 □ 技改□ 行业类别 及代码 ? 占地面积 (平方米) ? 绿化面积 (平方米) ? 总投资 (万元) ? 其中：环保投资(万元) ? 环保投资占总投资比例 ? 评价经费 (万元) ? 预期投产日期 年 月 工程内容及规模： 本项目主要经济指标如下： 项目投资： 场内建筑物情况： 生产概况： 主要原辅材料及用量： 主要生产设备： 给排水系统： 人员规模及工作制度： 电力供应： 与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题： 建设项目所在地自然环境社会环境简况 自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等)： ? ? 社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等)： 功能区划： 本项目拟选址环境功能属性如下表： 建设项目功能区划表 序号 功能区划分 功能区分类及执行标准 1 水功能区 2 大气功能区 3 环境噪声功能区 4 基本农田保护区 5 风景保护区（市政府颁布） 6 水库库区 7 城市污水集水范围 8 管道煤气干管区 9 施工地点是否可现场搅拌混凝土 10 是否 范围 环境质量状况 建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等) 环境空气质量现状： 地面水环境质量现状： 声环境质量现状： 主要环境保护目标(列出名单及保护级别)： 大气环境保护目标： 水环境保护目标： 声环境保护目标： 敏感点： ? ? 评价适用标准 环 境 质 量 标 准 ? 污 染 物 排 放 标 准 ? 总 量 控 制 指 标 ? 建设项目工程分析 工艺流程简述(图示)： ? ?? 主要污染工序： 废水 废气 噪声 固体废弃物 ?? 项目主要污染物产生及预计排放情况 内容 类型 排放源 (编号) 污染物名称 处理前产生浓度及产生量(单位) 排放浓度及排放量(单位) 大 气 污 染 物 ? ? ? ? 水 污 染 物 ? ? ? ? 固 体 废 物 ? ? ? ? 噪 ? 声 ? ?其 ? 他 主要生态影响(不够时可附另页) ?? 环境影响分析 施工期环境影响简要分析： ? ? 营运期环境影响分析： 水环境影响分析 大气环境影响分析 噪声环境影响分析 固体废物环境影响分析 ? ? ?建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果 内容 类型 排放源 (编号) 污染物名称 防治措施 预期治理效果 大 气 污 染 物 ? ? ? ? 水 污 染 物 ? ? ? ? 固 体 废 物 ? ? ? ? 噪 声 ?其 他 无 生态保护措施及预期效果 ? 结论与建议 项目周围环境质量现状评论结论： 环境空气质量现状： 地面水环境质量现状： 声环境质量现状： 项目施工期的环境影响分析： 项目建成后环境影响评价结论： 水环境影响评价结论： 环境空气影响评价结论： 声环境影响评价结论： 固体废物影响评价结论： 污染防治措施及建议： 项目产业政策符合性： 综上所述，项目建设单位应认真执行“三同时”管理规定，切实落实有关的环保措施。同时，处理措施必须尽快