TACE联合CT引导下微波消融治疗肝细胞肝癌临床应用.PDFVIP

293 中华介入放射学电子杂志 20 18 年 11 月第 6 卷第 4 期 Chin J Inter Rad（Electronic Edition ）， Nov 20 1８ ， Ｖｏｌ．６． Ｎo.4 · · ·肿瘤介入 · TACE 联合 CT 引导下微波消融治疗 肝细胞肝癌的临床应用 殷 曰帅 1 胡效坤 2 【摘要 】 目的 ： 探讨经肝动脉化疗栓塞术 （TACE ）联合 CT 引导下微波消融治疗肝细胞肝癌 的临 床疗效 。 方法 ： 选择通过临床诊断证实的肝细胞肝癌患者 45 例 ，行 TACE 治疗后序贯给予 CT 引导下 的病灶局部微波消融治疗 ，检测患者治疗后 3、6、12、24 个月的血液 甲胎蛋 白（AFP ）水平变化情况 ，分析 总结术后不 同时间的肿瘤局部控制情况和患者生存率 。结果 ： 45 例肝细胞肝癌患者术后 3、6、12、24 个 月血 AFP 下降有效率为 100%（45/45 ）、100%（45/45 ）、93.3%（42/45 ）、91.1%（4 1/45 ）； 病灶局部控制率依 次为 ：100%（45/45 ）、100%（45/45 ）、97.8%（44/45 ）、88.8%（40/45 ）；生存率分别为 ：100%（45/45 ）、100%（45/ 45 ）、93.3%（42/45 ）、91.1%（4 1/45 ）。 TACE 治疗后患者出现发热 、疼痛 、均出现食欲下降、呕吐、肝功能异 常等表现 ，对症处理后基本恢复。 微波消融后患者有 2 例患者术后 出现胸腔积液 ，经对症处理后积液消 失 。 45 例患者均未发生治疗相关性死亡病例 。 结论 ： TACE 联合 CT 引导下微波消融治疗肝细胞肝癌 ， CT 下定位精确 ，显像 明显 ，治疗效果较佳 ，是提高肿瘤局部控制率并延长患者生存期 的有效方法 。 【关键词 】 肝癌 ；经肝动脉化疗栓塞术 ；微波消融 ；CT 引导 Clinical application of TACE combined with CT guided microwave ablation in treatment for 1 2 1 hepatocellular carcinoma Yin Yueshuai ， Hu Xiaokun . Graduate School of Ｑｉｎｇｄａｏ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ， Ｑｉｎｇｄａｏ ２ ２６６０００ ， Ｃｈｉｎａ ； Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｅｎｔｅｒ ， Ａｆｆ ｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐ ｉｔａｌ ｏｆ Ｑｉｎｇｄａｏ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ， Ｑｉｎｇｄａｏ ２６６０００ ， Ｃｈｉｎａ． ， Corresp onding author: Hu Xiaokun Email: huxiaokun770@163.com 【Ａｂｓｔｒａｃｔ 】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ： To explore the clinical efficacy of transcatheter arterial chemoembolization ， （TACE ） combined with CT guided microwave ablation in the treatment of hepatocellular carcinoma. Ｍｅｔｈｏｄｓ ： The patients （45 cases ） with he