作一名素质高、能力强的ppt课件.ppt

四、怎样作一名合格医生 （一） 认清时代特点、努力学习国家政策，跟据自身条件找准自己的位置，主动适应时代的要求。 （二）努力更新医学知识，提高业务水平和能力 1 加强专业基础理论学习 2 锻练专业思维能力 3 养成主动获取知识的习惯 4 练就过硬的临床操作功夫 5 增强竞争意识 （三）努力学习人文科学，提高综合素质 1 学习医学伦理学 ：尊重人及其权利，以人为本，关爱生命、尊重人的情感与理想，保护人的权利。 2 建立新型医患关系：医患平等。尊重病人知情权，学习病情告知技巧，↑治疗顺应性和关系持久性。 3 增强法律意识 学法、执法，依法行医。 4 学习医学心理学： 病人利益的公正性。 5 学习卫生经济学 部长谈医疗改革和医院发展 1、院长不能只关心收入和医生的积极性。从群众的医疗需求看到自己的使命和自身发展。 2、靠临床诊疗规范化指南规避诊疗行为的随意性，提高诊疗质量和效率 （↑ 10-15%）。 3、未来3年政府为医改累计投入8500亿。 4、医生要根据病人的承受能力选用成本效益最高的适宜技术。好医生必须讲卫生经济学。 5、民营医院要赢利必须有绝活。 6、应从人格和收入上尊重医生。医生没有达到教师的待遇，医生的社会地位和医学科学应得到尊重。（健康托付给医生，财富和名誉托付给律师 他们应得到尊重。--亚当斯密） 陈竺2009，3，7， （四）医生应有维权意识和自我保护意识 1.医生因医疗风险卷入医疗纠纷比率↑ 2.医疗事故处理条例扩大了医疗事故内涵、医生责任↑，医疗诉讼率、索赔额不断提高。 3.医疗保险配套机制不健全、不规范。 4.社会，病人对医学特点认识不够，要求过高，甚至与消费行为等同。 5.部分医务人员本身的认识、价值观问题，与年龄负相关。 6.医疗诉讼改革 导致病人投诉率↑。 侵权责任法公布 2009年12月26日我国第11届人大常委会通过了?中华人民共和国侵权责任法?，共12章。第7章规定了医疗损害应负的责任，进一步将医疗损害作了法律定位。 该法以第21号主席令文号发布，从2010年7月1日施行。 医疗侵权责任 1.患者在诊疗中受到损害，医疗机构及医务人员有过错的，承担赔偿责任。 2.医务人员在诊疗活动中应向患者告知病情，并取得同意。 3.紧急抢救情况下，可经医疗机构负责人批准，立即实施抢救。 4.医务人员未尽到诊疗医务者，应承担赔偿责任。 5.因下列情形造成患者损害时，推定医院有过错： （1）违法、违规 （2）隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病历。 （3）伪造、篡改或销毁病历 6.因药品、消毒剂、医疗器械缺陷或不合格的血液造成损害时患者可向生产者或血液提供机构索赔，也可向医疗机构索赔，医疗机构赔偿后，有权再向生产者或血液机构追偿。 7.患者因下列情形造成损害时，医疗机构不承担赔偿  （1）患者或其亲属不配合医疗机构符合规范的诊疗。（医方有错时应相应赔偿） （2）医务人员在抢救生命垂危患者时以尽到合理诊疗的医务。 （3）限于当时的医疗水平难以治疗。 8.医院及医务人员应妥善保管各项病历资料 9.医疗机构因泄漏患者隐私或未经同意公开其病历资料者，应承担侵权责任。 10.医疗机构及医生违规施行不必要的检查。 11.医疗机构及医务人员的合法权益受法律 保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应依法承担法律责任。 原因： （1）医生职业的医疗风险性和医疗纠纷率↑。 （2）医疗事故处理条例扩大了医疗事故内涵、医生责任↑，医疗诉讼率索赔额不断提高。 (3)医疗保险配套机制不健全、不规范。 (4)社会，病人对医学特点认识不够，要求过高，甚至与消费行为等同。 (5)部分医务人员本身的认识、价值观问题，与年龄负相关。 (6)医疗诉讼改革及经济利益驱动使病人投诉率↑。 解决设想： （1）医生应遵守职业道德，事业心、责任感。不允许左侧病治右侧的事故出现（湖北通城、仙桃右腿骨折、左腿固定；左侧疝，右侧手术，医生停职。） （2）最优化原则。 （3）卫生、法律、保险三方面制定详细规章，建立有效制约的环境。 （4）增加社会、病人对医疗风险性的认识。 （5）全社会要公平、全面地看待医疗工作和医务工作者。 （五）苦练基本功 1.加强病历书写、体格检查、提高诊断水平和治疗效果。 卫生部?病历书写基本规范? 2010，2，4， 病历除作为医疗记录、医学教学和科研的素材及保险支付的依据外还具有法律文书和诉讼证据