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三、调节水、电解质、酸碱平衡类药物 如：氯化钠 忌与以下药物配伍：乳糖酸红霉素、佛罗沙星、甲磺酸培氟沙星、硫酸依帕米星、两性霉素B、苯巴比妥钠、地西泮、能量合剂、甘露醇、山梨醇、促皮质素、美法仑、安吖啶、卡铂。 需要了解的药物名称： 1.氯化钠 5.氯化钾 2.复方氯化纳 6.氯化钙 3.葡萄糖 7.葡萄糖酸钙 4.葡萄糖氯化钠 8.乳酸钠林格液 四、抗肿瘤药物 如：环磷酰胺 忌与以下药物配伍：磺胺嘧啶钠、两性霉素B-硫酸胆甾醇酯复合物、谷氨酸钾、甲基硫酸新斯的明、兰索拉唑、硫酸阿托品、尿激酶、垂体后叶素、氢化可的松、盐酸阿糖胞苷、洋地黄毒苷、托西溴苄铵、硝普钠。 不宜与下列药物配伍：氯霉素、硫酸西索米星、硫酸奈替米星、更昔洛韦那、齐多夫定、苯巴比妥、地西泮、盐酸吗啡、盐酸哌替啶、三尖杉碱、卡铂。 抗肿瘤药物需要了解的药物名称： 1.环磷酰胺 13.放线菌素D 2.甲氨蝶呤那 14.盐酸多柔比星 3.氟尿嘧啶 15.盐酸伊达比星 4.盐酸阿糖胞苷 16.硫酸博来霉素 5.盐酸吉西他滨 17.美司钠 6.丝裂霉素C 18.酒石酸长春瑞滨 7.盐酸多柔比星 19 .紫杉醇 8.硫酸长春新碱 20.替尼泊苷磷酸酯 9.门冬酰胺酶 21.依托泊苷磷酸酯 10.三尖杉碱 22 .顺铂 11.异环磷酰胺 23.卡铂 12.硫酸氟达拉滨 需要了解的其他特殊药物： 1.硫酸阿托品 10.硝酸甘油 2.氢溴酸上莨菪碱 11.硝普钠 3.盐酸肾上腺素 12.去乙酰毛花苷 4.重酒石酸去甲肾上腺素 13.尼可刹米 5.盐酸异丙肾上腺素 14.盐酸诺贝林 6.重酒石酸间羟胺 15.氨茶碱 7.盐酸多巴胺 16.维生素B6 8.盐酸多巴酚丁胺 17.维生素C 9.盐酸普罗帕酮 ------谢谢！ 顺义中医院 中风二病区 马晨杰 谢谢大家！ 感谢您的观看！ 静脉输液相关的药学知识 第一节 静脉输液常用的溶液和药物 及其作用 一、药物的渗透压 渗透：当存在只允许水分子或小分子物质通过的半透膜时，如在半透膜的一侧置入溶质，即见水分子由半透膜另一侧向该侧转移，这种现象称为渗透。 渗透压：转移的水分子将溶质分子包裹形成水合壳，当所有溶质分子包裹形成水合壳时，水分子即停止转移，此时置入溶质侧的液平面即高于另一侧，高出的液柱形成的静水压，称为渗透压。 渗透浓度及计量单位：以毫克分子为计量单位计算每千克纯水中或每升溶液中含有的能产生渗透压的溶质分子颗粒数，称为渗透浓度。 晶体渗透压的计算：先计算血浆蛋白形成的血浆胶体渗透浓度和胶体渗透压中的占有量 ，从总血浆渗透浓度中减去血浆胶体渗透压占有量，即得到晶体渗透浓度值，在乘以19.3便得到晶体渗透压 根据化学成分利用稀释剂，药物的摩尔渗透压浓度是可以改变的。可将最终摩尔渗透压浓度稀释为等渗溶液。护士要慎重使用稀释药。与药剂师合作可降低化学性静脉炎的危险。如果不能改变最终的摩尔渗透压浓度，应缓慢给药，增加血液的稀释。如果必须反复给药或摩尔渗透压浓度保持在500~600mOs|L,建议采用中心静脉通道。 二、药物的PH 常用液体的PH 药品名称 PH范围 备注 葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液 0.9％氯化钠注射液 复方氯化钠注射液 乳酸钠林格注射液 复方乳酸钠葡萄糖注射液 灭菌注射用水 3.2~3.5 3.5~5.5 4.5