临床执业医师儿科精练习题及答案六.pdf

1.3 个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是 A.拒食，吐奶，面色发青灰 B.嗜睡，凝视，尖叫 C.惊厥 D.脑膜刺激征常阳性 E.以上都不是 E 2.对脑水肿，何者疗效为佳 A.可的松 B.氢化可的松 C.去氢化可的松 D.促肾上腺素皮质激素 E.地塞米松 E 3.小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为 A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B.细胞数增高，蛋白增高，糖降低 C.细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D.细胞数增高，蛋白升高，糖升高 1 E.细胞数升高，蛋白正常，糖正常 B 4.新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是 A.机体的反应能力差 B.脑膜炎症不如年长儿强 C.颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用 D.颈肌尚不发达 E.大脑处于抑制状态 C 5.在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在 CSF 检查中有根本区别的项目是 A.脑脊液透明 B.脑脊液压力 C.脑脊液细胞总数 D.蛋白增高程度 E.糖减少 E 6.6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检 查 2 A.做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高 B.做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否 C.拍摄头骨 X 线平片 D.头颅超声波检查，观察中线有无移位 E.颅骨透照检查 E 7.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是 A.加大青霉素剂量 B.加大地塞米松 C.用甘露醇脱水 D.应做硬膜下穿刺放液 E.以上都不是 D 8.小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是 A.由于炎症累及下丘脑和垂体 B.由于不规律用药 C.由于血脑屏障功能差 D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致 E.以上都不是 3 D 9.小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是 A.脑脊液外观混浊或脓性 B.脑脊液细胞数显著增加 C.糖定量降低 D.脑脊液检菌阳性 E.脑膜刺激征阳性 D 10.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为 A.病史 B.OT 试验 C.胸部X 线检查 D.周围血象变化 E.脑脊液检查 E 11.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是 A.大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B.肺炎双球菌，流感嗜血杆菌 C.脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 4 D.肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E.绿脓杆菌，βˉ溶血性链球菌 B 12.新生儿时期最常见的脑膜炎是 A.病毒性脑膜炎 B.流行性脑膜炎 C.大肠杆菌脑膜炎 D.流感嗜血杆菌脑膜炎 E.脑膜炎双球菌脑膜炎 C 13.化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤粘膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通 A. 14.血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于 A.婴幼儿