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滋润、濡养 ＊一身阴液的根本 元阴、真阴、真水 温煦、推动 ＊一身阳气的根本 元阳、真阳、真火 命门之火 肾精 肾气 全身 三焦 肾阴 肾阳 ? 肾精、肾气、肾阴、肾阳的关系 化生 “久病及肾” 各种慢性虚损性病证－－补肾 中医基础理论 肾主纳气 功能失调 呼吸表浅，或呼多吸少 动则气短，肾不纳气 （三）肾主纳气 　纳　受纳、摄纳　　纳气　即吸气 　肾有摄纳肺气以助肺完成呼吸，保持呼吸深度 　　　　　　　　　　　　　　防止呼吸表浅的作用 “肺为气之主，肾为气之根” 肾主纳气的功能是肾主封藏功能在呼吸运动中的具体表现 中医基础理论 （一） 肾在体合骨，其华在发 （二） 肾在志为恐 （三）肾开窍于耳及二阴 （四） 肾在液为唾 二、肾与形窍志液的关系 中医基础理论 肾开窍于二阴 　　肾与后阴的关系　肾中阴阳－－大便的形成和排泄 　肾阴的盛衰，影响着肠道的润燥 　　　肾阴不足－－肠液枯涸而便秘 　肾阳虚弱－－脾阳虚弱，五更泄泻，虚寒下痢 　肛门的启闭，亦有赖于肾气对下元的固摄作用 中医基础理论 肾在液为唾 　　　唾即口津，为唾液中较为稠厚的部分 　 唾为肾精所化 中医基础理论 　膀胱的生理功能：贮存和排泄尿液 三、肾与膀胱相表里 中医基础理论 中医病因与病机 病因：疾病发病的原因 中医对病因的认识：三因学说—外因、内因、不内外因 外因：六淫—风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气 六气—风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候 内因：七情太过 七情—喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 不内外因：金刃所伤、戾气 中医病因与病机 病机：疾病发生、发展和变化的机理。 中医诊断与辨证 四诊：望诊、问诊、闻诊、切诊 中医诊断与辨证 证，即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 辨证，是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将四诊所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证候的过程。 八纲辨证：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是辨证论治的理论基础之一。 脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证 中药与方剂学 中药的概念 在中医药理论指导下认识和应用的药物，是对我国传统药物的总称 包括植物药、动物药和矿物药 种类达13000余种，临床常用500钟左右 中药与方剂学 中药的四气五味、归经、升降浮沉 四气：寒、热、温、凉四种药性 五味：辛、甘、酸、苦、咸 归经：药物对脏腑的选择 升降浮沉：药物作用趋势的概括 中药与方剂学 中药的配伍 单行：指用单味药就能发挥预期治疗效果，不需要其它药辅助。 相须：即性能功效相类似的药物配合使用，可以增强原有疗效。 相使：即在性能功效方面有某些共性的药物配伍合用，而以一药为主，另一药为辅，辅药能增强主药疗效。 相畏：即一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。 相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低。 相反：即两药合用，能产生或增强毒性反应或副作用.如十八反，十九畏中的若干药物。 中药与方剂学 方剂的概念 研究药物配伍、剂量、剂型与疾病关系与规律的学科。 中药与方剂学 中医方剂的组方原则—君、臣、佐、使 君药：在处方中对主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是组方中不可缺少的药物。 臣药：辅助君药加强治疗主病和主证的药物。 佐药：一是为佐助药，用于治疗次要兼证的药物，二是为佐制药，用以消除或减缓君药、臣药的毒性或烈性的药物。 使药：一是引经药，引方中诸药直达病所；二是调和药，即调和诸药。 　心为君主之官　五行属火　夏气、赤色、苦味 　 心的主要功能　 一、心主血脉 　　　　　　　　 二、心主神志（心藏神） 　 心系统 中医基础理论 心气 全身 血脉 心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润的作用 （一）心主血脉 血液 中医基础理论 心主血脉功能的临床观察 面色 舌色 脉 胸部的感觉 心主血脉功能正常 1. 面色红润 2. 舌色淡红滋润有光泽 3. 脉象和缓而有力 4. 胸部感觉舒畅 中医基础理论 心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体的精神意识思维活动的功能 （二）心主神志 　心主神明、心藏神 中医基础