强直性脊柱炎骶髂关节的超声影像学研究影像医学与核医学专业论文.docxVIP

上海交通大学博士学位论文强直性脊柱炎骶髂关节的超声影像学研究 上海交通大学博士学位论文 强直性脊柱炎骶髂关节的超声影像学研究 博士研究生：刘芳 学 号：0127259316 指导教师：朱家安 学科专业：影像医学与核医学 研一究方向：运动医学超声 申请学位：医学博士， 培养单位：上海交通大学附属第六人民医院 资助基金项目：国家自然科学基金委面上项目(81 1 71353) 论文提交日期：201 5年4月 授予学位单位：上海交通大学 万方数据 Dissertation Dissertation Submitted to Shanghai Jiao Tong University for Doctor of Medicine ULTRASONOGRAPHIC STUDY oF SACROILIAC JOINT IN ANKYLOSING SPONDYLITIS Candidate： Fang Liu Student ID：16 Supervisor： Prof．Jiaan Zhu Major： Imaging and Nuclear Medicine Research Field： Ultrasound of Sports Medicine Academic Degree Applied for：Doctor of Medicine Amliation： Shanghai Jiaotong University Affiliated Sixth People’S Hospital Fund： National Nature Science Foundation (No Submission Date： Apr，2015 Degree Conferring Institution： Shanghai Jiao Tong University 万方数据 上海交通大学 上海交通大学 学位论文原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下， 独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外， 本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。 对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式 标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 学位论文作者签名：叫剪 日期： 矽，r年毕月0日 万方数据 上海交通大学 上海交通大学 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规 定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电 子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学 位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、 缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 必威体育官网网址口，在一年解密后适用本授权书。 本学位论文属于 不必威体育官网网址吼 (请在以上方框内打“4”) 学位论文作者签名：纠苫 舯撕虢彬 日期：矽，F年V月刁日 日期：弦砗汐月2影日 万方数据 上海交通大学博士学位论文摘 上海交通大学博士学位论文 摘 要 第一部分超声评价蛋白聚糖Versican G1区诱导强直性脊柱炎小鼠的实验研究 目的建立人蛋白聚糖versican G1区多肽(VGl)诱导的自身免疫性强直 性脊柱炎(AS)小鼠模型，结合病理结果，深入研究AS小鼠骶髂关节(SIJ) 的血流动力学机制，为AS超声早期诊断的临床研究提供理论依据。 方法用自然折叠的VGl和弗氏佐剂多次免疫BALB／c小鼠，诱导产生骶 髂关节炎，建立自身免疫性AS小鼠模型。通过组织病理学研究AS小鼠的发病 程度和病理学特征。二维超声观察并测量实验组和对照组小鼠在不同时间节点 SIJ形态结构。彩色多普勒超声(CDUS)和超声造影(CEUS)比较两组小鼠 SIJ的血流分布、血流性质以及阻力指数(砒)的变化规律。 结果VGl联合弗氏佐剂诱导小鼠骶髂关节炎的发病率为20％，未出现外 周关节炎的体征和病理学改变。二维超声可清晰显示小鼠SIJ的结构，免疫200 天后，实验组小鼠SlJ的间隙较对照组模糊、变窄(P0．05)，与病理结果相 符。CDUS结果显示：实验组小鼠SIJ区域可检测到异常血流信号，其频谱主 要表现为低阻血流(对O．75)。与病理结果的符合率为66．7％。2只对照组小 鼠在SIJ探测到血流信号，但表现为高阻血流。CEUS可提高极低血流的显示率， 与病理结果的符合率为83。3％。 结论成功建立了自身免疫性AS小鼠模型，CDUS能够显示AS小鼠SIJ 的异常血流信号，且频谱提示为特征性的低阻血流信号，可作为评估SIJ活动 性炎症的重要线索。同时，CEUS能够提高极低血流的显示率，与CDUS联合 应用有望为活动期骶髂关节炎血流动力学的临床研究提供有价值的理