急性肺损伤疗效的影响.PDFVIP

维普资讯 · 470 · 中国危重病急救医学 2006年8月第 18卷第 8期 ChinCritCareMed，August2006，Vo1．18，No．8 · 论 著 · 不同剂量猪肺表面活性物质对大 鼠油酸型 急性肺损伤疗效的影响 孙瑜 黄静 霞 王轶群 钟纪根 卢建 【摘要】 目的 探讨不同剂量猪肺表面活性物质 (PPS)混悬液对油酸致大 鼠急性肺损伤 (ALI)的治疗作 用及量一效关系 。方法 56只 SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、油酸模型组和 5个不 同剂量 PPS治疗 组 。静脉注入油酸诱发大鼠Au ，30min后治疗组和模型组经气管分别滴入 5O、80、100、150和 200mg／kg PPS和等量生理盐水。实验过程 中计数大 鼠呼吸频率 ，测定动脉血气 。4h后处死 ，计算大鼠存活率 ，观察肺组 织形态学改变 ，并检测肺系数、支气管肺泡灌洗液 (BALF)中总蛋 白含量和血浆肿瘤坏死 因子一a(TNF—a)的 浓度 。结果 与模型组 比较，PPS50mg／kg组有减慢呼吸频率、短时间内提高动脉血氧分压 (PaO)的作用 ， 但是并不能 明显改善肺损伤 ；PPS8O～200mg／kg组除改善 呼吸功能外 ，大 鼠肺毛细血管通透性 、肺 出血、肺 水肿 、血浆TNF—a浓度以及大 鼠死亡率也均明显降低 (尸均O．05)。显示高剂量PPS(15O～200mg／kg)在减 轻炎症反应和肺损伤方面具有更好 的效果 。结论 单独应用 PPS能明显改善早期油酸型ALl大 鼠的呼吸功 能，≥80mg／kg的PPS有明显减轻肺损伤 的作用 ，而各剂量之间无量一效关系。 【关键词】 油酸 ； 肺损伤 ，急性 ； 肺表面活性物质 ； 量一效关系 Influenceofdifferentdosesofporcinepulmonary on thetherapeutic effects in ratswith oleicacid induced acutelunginjury SUNYu，HUANGJing—xia，wANGYi—qun，ZHONGJi—gen，LUJian．Departmentof Pathophysiology，Collegeof BasicMedicalScience，TheSecond Military MedicalUniversity，Shanghai 200433，China [Abstract】 Objective To investigate the therapeutic effectsand dose—effectrelationship of intratrachealinstillation ofdifferentdosesofporcinepulmonary surfactant (PPS)in ratswith oleicacid (0A)inducedacutelunginjury (ALI)．Methods Arterialbloodgasesandrespiratoryrateduringthe experiments，survivalrate，lungindex，totalprotein (TP)contentinbronchoalveolarlavagefluid (BALF)， tumornecrosisfactor—a(TNF—a)levelinplasma，lightmicroscopyexaminationoflungspecimensafterthe experimentsweredeterminedandperformedincontrolgroup。OA (O．2ml／kg) + saline。OA + PPS 50mg／kg，OA+PPS80mg／kg，OA+PPS 100mg／kg，OA+PPS 150mg／kg，OA+PPS 200mg／kg groups，respectively．Results InPPS50mg／kggroup，arterialbloodgaseswereimprovedandrespiratory rate was reduced during the first 2 hours (尸 O．O5)．Arterialblood gases and reduced breath rates respirat