护理不良事 件报告流程.docVIP

护理不良事件报告流程 发生护理不良事件 1、白天当班护士向病房护士长汇报、夜班向总值班或保卫科汇报。 2实施相应护理工作流程、预案、程序，同时上报主管医生，积极采取相关补救措施 3、保存与实物，密切观察病情变化做好相关人员的安抚沟通工作。 4相关人员现场了解情况,并跟踪事件发展情况根据具体情况 5、护理部向护理部主任汇报情况上报主管院长 不良事件内容：1、手术病人识别错误2、病人识别错误3、用药错误4、输血意外5、病人院内走失、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液意外8、意外针刺伤9、使用呼吸机意外10、病人约束意外11、各种管脱12、分娩意外13、药物不良反应14、其他需要上报的意外 不良事件报告制 度： 自愿报告依据必威体育官网网址性、自愿性、非处罚性、为原则，鼓励从业人员主动报告， 报告者可以报告自己发生的问题，也可以报告他人发生的问题。如果报告系统采取了匿名的形式，对报告人严格必威体育官网网址。（1）自愿报告者应遵循真实，本人亲身经历的原则陈述事实，不得故意编造虚假情况，不得诽谤他人，否则将根据其造成的后果和影响，承担相关的行政和法律责任。（2）报告中违法相关规定和制度的行为，属于非主观故意，未造成后果的免于处罚。（3）自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的，对保障护理安全有贡献的，经护理部讨论决定给予适当奖励。（4）如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重给予处分。 发生严重的不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的药具器具均要妥善保管，医患双方封存签字保管。不但擅自涂改、销毁、隐匿、转移、转换等方式来改变其原貌。有意违法规定者要追究行政责任。 各科室建立护理不良事件登记本，发生不良事件的科室要组织及时分析讨论会，各科室对当月的护理不良事件要进行统计，组织全科护理人员讨论、分析、制定整改措施。每月5号前报护理部，护理部将设不良事件收集箱进行收集。 护理部设护理不良事件鉴定小组，对全院护理不良事件进行鉴定，并每季度组织护士长分析讨论，提出防范。 坠床跌倒： 患者跌倒/坠床的护理防范措施 1. 当患者入院后应及时对患者做出评估，评估有无坠床跌倒相关因素。如有相关的危险因素时，应进行有关预防跌倒的评估。 2. 给予相应的护理措施 1) 一览表与床头挂“预防跌倒/坠床”的警示 标识。 2) 病历上有记录，提示患者有跌倒的危险性。 3) 每班评估患者的认知、感觉及活动能力。 4) 向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助；确保患 者可以随手触到呼叫器。 5) 病床高度要适中，床、椅的轮子要固定，床两边要加 床栏。 6) 、增添必要的设备：使用坐式马桶，在楼梯、浴室 等处装置扶手，并将扶手调整至适当的高度。 7) 将环境中的危险源移除，室内家具的摆设定位放置， 尽量设置无障碍空间， 需要用的物品尽量放置在手能 拿及的位置。 8) 指导患者选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子或拖鞋， 鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免 影响脚底感觉。 9) 给予跌倒高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器 及轮椅等，并将其放置于靠床边。 10) 楼梯的收边处须有止滑条处理，浴室、洗手间地面 应保持干燥，地板应有止滑设备，如防滑砖、具吸水 及底面有防滑功能的垫子。 11) 指导老年人如何在跌倒后爬起，老年人跌倒勿用手 撑，避免手腕骨折，一旦查觉疼痛，就应该找医师做 详细检查。 12) 协助生活护理及移动协助。 13) 让家属陪护患者并交代有关注意事项。13）． 对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。14） 对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。15） 加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案 1． 加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1） 意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2） 体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3） 服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4） 病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5） 患者穿的鞋底易滑跌等； 报告制度 1. 患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在第一时间通知医生。 2. 医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。 3. 医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，并根据患者的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断。 4. 如病