中国健康与营养调查中国居民营养状况变迁的队列研究.PDF

中国健康与营养调查 中国居民营养状况变迁的队列研究 2015年住户调查问卷 调查省 11 北京 21 辽宁 23 黑龙江 31 上海 53 云南 _ _ T1 32 江苏 37 山东 41 河南 42 湖北 33 浙江 43 湖南 45 广西 52 贵州 55 重庆 61 陕西 城市点: 1 农村点: 2 _ T2 市: ___________________ 县: ________________ _ T3 1 第一城市 1 第一县 2 第二城市 2 第二县 3 第三县 4 第四县 居委会: ________________ 村 (县城): _______________ _ _ T4 01 第一(城市)居委会 01 县城居委会 02 第二(城市)居委会 02 第一村 03 第三郊区村(居委会) 03 第二村 04 第四郊区村(居委会) 04 第三村 05 第五（城市）居委会 05 县城居委会 06 第六（城市）居委会 06 第四村 07 第七郊区村(居委会) 07 第五村 08 第八郊区村(居委会) 08 第六村 09 第九（城市）居委会 09 县城居委会 10 第十（城市）居委会 10 第七村 11 第十一郊区村(居委会) 11 第八村 12 第十二郊区村(居委会) 12 第九村 调查户地址: ______区 (镇) ______街道 ______ 门牌号 调查户编号: ___________ _ _ _ T5 电话号码: ___________ 调查日期: _ _ _ _年 _ _月 _ _ 日 _ _ _ _ _ _ _ _ T7 完成质量评价: 1 好 2 中 3 差 _ CO 调查员姓名: ______________ 编号: ______________ _ _ T6c 负责人签名: ______________ 编号: ______________ _ _ T6d 每一户完成一套住户调查问卷，该问卷最好由户主完成。如果户主不能完成，那么应当由一位对本户 组成情况、基本信息、经济状况都非常了解的成年的家庭成员完成。 住户调查包括以下几部分： 家庭成员登记表 一 家庭成员登记表：老户中的老成