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2型糖尿病机制热点荟萃;;;随着研究证据的不断积累,β细胞功能减退与胰岛素抵抗都被认为是T2DM发病中的关键因素;;胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性共同维持血糖稳定;在不同人群中相对于胰岛素抵抗,β细胞功能的减退的程度有较大差异;2型糖尿病进展过程主要表现为?细胞功能减退;;β细胞数量的研究;研究发现随着疾病进展,2型糖尿病患者β细胞数量明显减少;T2DM患者中没有明显的β细胞的复制和增生,但β细胞凋亡增多
;Rhodes CJ.Science. 2005 21;307(5708):380-384.;;红色:表达上调的基因
绿色:表达下调的基因;T2DM患者β细胞内质网应激显著升高;;;2型糖尿病患者普遍存在胰岛淀粉样蛋白沉积 ;淀粉样沉积严重程度(%);β细胞数量的研究;;高糖状态下胰岛β细胞中出现FoxO1活性缺失;FoxO1活性缺失可造成胰岛素分泌紊乱;FoxO1活性缺失的β细胞发生去分化,不再生成胰岛素;2型糖尿病患者胰岛??细胞去分化明显增加;胰岛素分泌功能下降与胰岛β细胞去分化呈正相关;;β细胞与其他组织形成反馈调节,决定T2DM疾病发生与发展;当胰岛素敏感性发生改变时,β细胞的胰岛素释放也会随之变化;当胰岛素敏感性发生改变时,β细胞的胰岛素释放也会随之变化;当β细胞反应减弱导致失代偿时,就会出现糖尿病前期 ;;如何评估胰岛β细胞功能
与胰岛素抵抗?;多种方法可用于评估胰岛β细胞功能;;;;1.陈蕾等.中华内分泌代谢杂志.2003;19(1):74-76
2.郭冀珍等.内科理论与实践.2007;2(3):146-149;总 结;Thanks!
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