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外科系统考试试题 一、名词解释题 1、非特异性感染【正确答案】： 又称化脓性感染或一般性感染，占外科感染的大多数。常见有疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎等。致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌(俗称绿脓杆菌)等，可由单一病菌导致感染，也可由几种病菌共同致病形成混合感染。病变通常先有急性炎症反应，继而形成局部化脓。 2、“熊猫眼”征【正确答案】： 颅前窝底骨折时，累及眶顶和筛骨，伴有鼻出血、眶周广泛淤血时的表现 3、血尿【正确答案】： 将尿液离心沉淀后，在显微镜下每高倍视野有2个以上红细胞，或24小时尿红细胞计数超过1×106 ／L ，称为血尿。 4、腹膜刺激征【正确答案】： 腹膜刺激征指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，是腹膜炎的标志性体征。 5、倾倒综合征【正确答案】： 倾倒综合征是指由于胃大部切除后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。 6、机械性肠梗阻【正确答案】： 由各种机械性原因导致的肠腔狭窄、肠内容物正常运行或通过发生障碍，称为机械性肠梗阻。 7、麦氏点【正确答案】： 麦氏点约位于右髂前上棘与脐连线的中外1／3交界处，是阑尾的体表投影处。 8、门静脉高压症【正确答案】： 门静脉高压症是指门静脉血流受阻、血液淤滞、门静脉系统压力增高，引起脾大及脾功能亢进、食管和胃底静脉曲张破裂出血、腹腔积液等一系列症状的临床病症。 9、急性梗阻性化脓性胆管炎【正确答案】： 急性梗阻性化脓性胆管炎又称急性重症胆管炎，是在胆道梗阻的基础上并发的急性化脓性细菌感染，急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段。 10、胆囊三角【正确答案】： 胆囊三角是指肝总管、胆囊管和肝下缘之间的三角区域，内有胆囊动脉、肝右动脉、副肝管穿行，是胆道手术易误伤的部位。 11、Charcot三联症【正确答案】： Charcot三联症是指肝外胆管结石梗阻胆管并继发感染时，其典型的临床表现为腹痛，寒战高热和黄疸。 12、内脏痛【正确答案】： 局部病变的病理性刺激由内脏传人纤维传人中枢神经系统并产生内脏疼痛感觉，其特点为疼痛定位不精确，疼痛感觉特殊及常伴消化道症状。 13、急腹症【正确答案】： 急腹症是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病，其特点为发病急、进展快、变化多、病情重。 14、代谢性酸中毒【正确答案】： 代谢性酸中毒是指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多，是临床最常见的一种酸碱平衡失调。 15、休克【正确答案】： 休克是指机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群。75、休克指数【正确答案】： 临床常用脉率／收缩压(mmHg)计算休克指数：0．5为无休克；1．0～1．5表示休克；2．0为严重休克。 16、脓毒症【正确答案】： 脓毒症是具有全身性炎症反应如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。 17、基础代谢率【正确答案】： 基础代谢率是指在清晨、静卧、空腹状态下，病人完成最基础代谢所产生的代谢率，其计算公式为基础代谢率%=(脉率+脉压)-l11。 18、Horner综合征【正确答案】： Horner综合征是因为颈交感神经节受压引起，表现为同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、头面部无汗等。 19、橘皮征【正确答案】： 橘皮征是指癌细胞致乳房淋巴管阻塞，皮肤淋巴回流障碍，皮肤水肿，毛囊处呈现点状皤陷。 20、酒窝征【正确答案】： 酒窝征是指癌肿侵犯乳腺Cooper韧带，韧带挛缩、牵拉致肿瘤表面皮肤凹陷所致。 多选题 一、多选题[X]（每题只有一个或多个正确答案） 1、术前甲亢症状得到基本控制的表现有 正确答案：ABDE A、情绪稳定 B、体重增加 C、突眼缓解 D、心率90／minE、基础代谢率+20% 2、引起甲状腺大部切除术后呼吸困难的原因有 正确答案：ABCDE A、切口内出血形成血肿B、气管塌陷C、喉头水肿D、痰液阻塞E、双侧喉返神经损伤 3、下列哪些情况下呕吐时呕吐物不含胆汁 正确答案：ABE A、幽门梗阻 B、空肠输入襻完全梗阻 C、倾倒综合 D、空肠输出襻梗阻E、胃大部切除后吻合口梗阻 4、关于胃手术后晚期倾倒综合征的描述错误的是 正确答案：BE A、又称为低血糖综合征 B、多发生在餐后半小时内 C、发生在餐后2～4h D、出现头晕、心慌、出冷汗等 E、与肠源性血管活性物质有关 5、胃癌根治术后出院前的健康教育内容包括 正确答案：ABCE A、饮食应少