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高护专业实践性教学环节实施方案 山东理工大学 主讲： 赵锦程 集中实践环节是“中央广播电视大学人才培养模式改革和开放教育试点”项目的重要内容，是现代远程开放教育教学的重要环节，是开放教育各专业教学计划的重要组成部分。加强集中实践环节工作，对于全面推进素质教育，增强学生专业理论知识和锻炼学生的实践能力，培养学生分析问题和解决问题的能力，提升学生的专业创新意识，有着重要意义。 一、? 基本要求 （一）?时间 按照教学大纲规定， 护理学专业毕业实习为24周，其中基础护理4周、内科护理8周、重症监护4周、外科护理8周、急诊护理4周。大约5个半月的时间。我们填表时间应从07年1月填到5月20号。 （二）内容 . 实习的内容为各项技术操作的掌握、常用仪器的使用及护理计划的编写等 。 （三） 〖各科实习内容、要求〗（1） 内科护理实习内容及基本要求（2） 重症监护实习内容及基本要求（3） 外科护理实习内容及基本要求（4） 急诊护理实习内容及基本要求 1.内科护理实习 （8周） （1）各种铺床法、病人入院及出院护理、晨晚、间护理，头发、皮肤、口腔护理. （2）掌握体温、脉搏、呼吸血压的测量与记录，氧气吸入吸痰、鼻饲、洗胃灌肠、导尿等 （3）掌握病人常用的各种卧位及约束法. （4）掌握各种消毒灭菌法，掌握无菌操作等。 （5）掌握口服、物化吸入、注射给药法，药物过敏实验，溶液配置、皮试结果判断采血、输液等. （6）掌握血、尿、便常规采集的意义及方法. （7）掌握医嘱处理、病室 报告病重记录、护理病历、体液出入量记录单的书写方法。 （8）掌握内科常见病的临床表现及处理原则. （9）正确运用人际沟通技巧收集病人基本资料。 （10）运用护理程序，实行集体护理，完成护理计划3份。 （11）正确使用心电图机。 （12）掌握常见穿刺术（胸腔、腹腔、骨髓、腰椎穿刺）的配合及注意事项。掌握三腔管护理注意事项。 （13）.掌握常见病实验室检验正常值（血、尿、大便、肝功）。 2.重症监护实习（4周） （1）熟息各系统的监护内容和病情观察及配合抢救过程。 （2）了解常见仪器（监护仪、起搏器、除颤器、输液泵）。 （3）熟悉呼息机的使用方法及保养和护理措施。 （4）了解常见心电图（心肌梗死、心率失常）波形特征，了解血型的血气分析化验单。了解各种引流管道的原理及护理要点。 （5）正确书写特护记录。 3.外科护理基本实习要求（8周） （4）掌握常用的物理、化学消毒、灭菌法，掌握无菌操作技术，穿脱隔离衣的方法。 （5）掌握口服、物化吸入、注射给药法，药物过敏实验及溶液配制法，皮试结果判断，静脉采血、输液、输血方法。 （6）掌握血、尿、便常规采集的意义及方法。 （7）掌握医瞩处理、病室报告，重症记录、护理病历、体液出入量记录单的书写方法。 （8）掌握外科常见病（所在实习科室）的临床表现，及围术期护理，书写护理计划2份。 （9）掌握换药原则及方法。 （10）熟悉肠胃减压及各种引流导管的使用目的和护理方法。 手术实习要求两周： A.了解手术室的无菌制度， B.掌握无菌操作。 C.掌握各种物品的消毒方法。 4.急诊护理基本要求（4周） （1）熟悉分诊方法。 （2）熟悉心肺复苏术。 （3）熟悉常用急救药的作用剂量、适应症及用法。 （4）理解心功能、呼息功能、肾功能监测方法及相应仪器的使用方法。 （5）熟悉常见中毒病人的抢救方法。 （6）了解抢救病人的配合，会做特护记录。 二、毕业实习的要求 （一）、对实习医院与指导教师的要求 实习医院应选在当地卫生主管部门认定的县及县以上医院，具备相应的实习条件和设备要求。 实习指导教师应具有中级以上职称。根据教学点制定的实施细则，指导学生按照实习大纲的要求完成毕业实习并进行考核，做好学生的出勤纪录。 （二）对教学点的要求及实习的组织 1.根据山东电大护理专业集中实践环节的实施意见和毕业实习大纲，制定实施细则并报省校备案。实施细则要具有较强的指导性和可操作性。 2.选择指导教师成立指导小组并与指导教师一起落实毕业实习的各个环节。 3. 负责为学员联系实习医院、并安排实习。 4. 各地市级试点电大应建立健全集中实践环节的规章制度，加强管理和监督，并有计划、有组织的开展对集中实践环节工作的检查、评估工作，及时向山东电大反映实施过程出现的问题。 （三）对学生的要求 1.对已获得护师职称、并以分配在内科或外科护理岗位上工作的护士，可以申请免修所在科室的实习内容，但必须完成规定的护理计划、各种报告、表格的书写及纪录，参加规定的技术操作考试并填写各科评价表。其他科室实习不得免修。免修实习必须由本人申请、所在单位证