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2012 2012 临床执业助理医师考前知识点 （外科学） 一、A1 型题 1．引起休克的原因很多，但各型休克的共同点 有效循环血量急剧减少 2．皮肤感染常见于 糖尿病病人 3．预防性应用抗生素的适应症 甲状腺瘤手术后 4．混合痔是指 直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔 5．胃溃疡最常发生的部位是 胃小弯 6．一十二指肠溃疡患者，现考虑急性穿孔，体位应该是 左侧卧位 7．诊断骨肉瘤，最有效的办法是 病理学检查 8．开水烫伤，有大小不一水疱形成，内含黄色血浆样液体，可能的读深度为 浅Ⅱ度 9．关于胃穿孔的描述，错误的是 膈下游离气体是胃穿孔诊断的重要证据 10．腹部闭合性损伤错误的是 患者治疗原则以保守治疗为主，辅以支持对症处理 11.关于阑尾炎的描述，正确的是 典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时 后腹痛转移至右下腹部 12．毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除术不同点是 胃远端缝合关系不同 13. 胃十二指肠溃疡大出血最好的手术方式是 包括溃疡在内的胃大部切除术 14.十二指肠球部后壁大出血手术指针错误的是 年轻患者，出血量在400-500ml左右 15.早期发现胃癌可选择 胃镜 16．关于早期胃癌，正确的是 70%以上毫无症状，有症状者一般不典型 17.乳腺癌最常见发病部位是 乳晕区 18.乳腺癌筛选首选 乳腺钼靶 19.急性乳腺炎的病因是 乳汁淤积加细菌入侵 20.急性乳腺炎脓肿形成后的手术切开方式是 脓肿中央、波动最明显处做放射切开 21. 甲状腺手术，臂丛神经阻滞最常见的并发症是 气胸 22. 心肺复苏时，单人口对口吹气与胸外心脏按压的比例为 2:30 23. 关于体内钾的叙述，不正确的是 钾的代谢异常有低钾血症和高钾血症，临床以后者多 见 24.预防和治疗术后肺不张的措施中，不恰当的是 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 25. 外科应用抗菌药物时，正确的是 手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉 滴入，一般均在术后24小时内停药 26.关于休克，正确的是 感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休 克 27．关于外科感染的叙述，错误的是 真菌感染时血培养易发现 28．关于破伤风梭菌感染的叙述，正确的是 临床症状和体征主要是痉挛毒素所致 29．成人头颈部烧伤，烧伤面积约占体表面积的 9％ 30．关于烧伤休克的治疗，最重要的措施是 液体疗法 31．关于移植，正确的说法是 植皮属于组织移植 32．病人低血容量性休克，尿量少，抗休克药物最合适的是 多巴胺 33．全身麻醉尚未清醒的患者应采用何种体位 去枕平卧，头转向一侧 34．关于肠外营养，正确的是 葡萄糖是肠外营养的主要能源物质 35．普鲁卡因等局麻药的麻醉效能主要决定于 脂溶性 36.不是椎管内麻醉术后并发症的是 恶心呕吐 37．关于恶性肿瘤的叙述，错误的是 软组织肉瘤很少经淋巴道转移 38. 直肠息肉中最常见的病理类型是 管状腺瘤 39.关于腰椎间盘突出症的症状描述，错误的是 上下肢分离性感觉障碍 40.关于脊髓型颈椎病，错误的是 病理反射（-） 41. 有助于诊断腰椎间盘突出症的方法是 支腿抬高试验 42.治疗胫骨结节骨软骨病首选 理疗或膝关节短期制动 43.颈椎病的临床分型错误的是 肩周炎型 44.左侧动眼神经麻痹，临床表现是 左侧眼睑下垂，左侧瞳孔散大 45.诊断急性硬膜外血肿最好的检查方法为 头颅CT 46.帽状腱膜下血肿典型表现是 扪及头皮下波动 47.患者车祸头部外伤，昏迷后清醒，又转入昏迷状态，临床诊断首先考虑是 急性硬脑膜外 血肿 48.高空坠落患者，左额部着地，入院后出现意识障碍、右侧瞳孔散大，应首先考虑 右侧枕 部挫裂伤伴硬脑膜下血肿 49．患者，车祸伤及头部，伤后出现左外耳道流出血性液体，伴左耳听力下降。首先考虑 颅 中窝骨折 50.关于颅底骨折的特有征象，错误的是 局部骨折伴出血 51.胸膜腔闭式引流血量超过多少，可以诊断为进行性血胸 持续3小时超过200ml/小时 52.慢性脓胸治疗首选 胸膜纤维板剥除术 53.气胸中能引起纵膈摆动的是 开放性气胸 54.创伤合并连枷胸最严重的生理改变是 胸壁软化，反常呼吸 55.关于开放性肋骨骨折，描述错误的是 使用胸壁悬吊牵引 56.患者胸部肋骨骨折，出现胸壁畸形，反常呼吸，应立即 加压包扎，迅速消除反常呼吸 57.常见后纵膈肿瘤是 神经源性肿瘤 58.关于急性梗阻性化脓性胆管炎的治