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资料 PAGE . 山 东 省 专业技术职称评审表 单 位: 姓 名: 现任专业技术职务: 申报专业 技术职务任职资格: 填表时间: 年 月 日 山东省人力资源和社会保障厅制 填 表 说 明 1.本表主要由单位组织填写,基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。 2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要工整、清楚。 3.经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的,将此表存入本人档案。 基 本 情 况 姓名 现 名 性 别 民族 照 片 曾用名 出生年月 籍贯 参加工作时间 身体状况 学 历 毕(肄结)业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 现专业技术职 称、聘任现职务 时间及年限 现从事何种 专业技术工作 现任(含兼任)行政职务及任职时间 任现职以来 各年度考核结果 任职届满 考核结果 参加何种学术团体并任何种职务,有何社会兼职 懂何种外语,达到何种程度 全国专业技术人员计算机应用能力考试情况 ·1· ·1· 起 止 时 间 单 位 从事何种专业 技术工作 职 务 学 习 培 训 经 历 (包括参加专业学习、培训、国内外进修等) 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证明人 ·2· ·2· 任现职后主要专业技术工作业绩登记 ·3· ·3· 时 间 项 目 等级 位次 批准机关 任现职后的著作、论文及重要技术报告等 时 间 名称及内容提要 报刊或出版社等 位次 ·4· ·4· 单 位 意 见 (公章) 负责人: 年 月 日 上 级 主 管 部 门 审 查 意 见 (公章) 负责人: 年 月 日 呈 报 部 门 意 见 (公章) 负责人: 年 月 日 ·5· ·5· 专 业 学 科 组 评 议 意 见 组长签字: 年 月 日 评 审 委 员 会 意见 评委人数 参加投票人数 表 决 情 况 同意票数 不同意票数 (公章) 主任委员签字: 年 月 日 主管部门审核意见 (公章) 年 月 日 备 注 山东省人力资源和社会保障厅制· ·6·
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