内蒙古2015年的下半年的普通外科学主治医师专业实践能力考试测试题.docVIP

内蒙古2015年下半年普通外科学主治医师专业实践能力考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的 A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置 B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小 D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除 E．排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 2、应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的 A．躯干为27% B．双臀为5% C．两上臂为19% D．两大腿、两小腿、两足共计为4l% E．头、面、颈部各为3% 3、下述处理方法最恰当的是 A．更换敷料，高流量吸氧 B．床旁打开切口，清除血肿 C．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E．静脉推注葡萄糖酸钙 4、胃短动脉起源于 A．胃左动脉 B．左膈下动脉 C．脾动脉及其分支 D．胃右动脉 E．胃、十二指肠动脉 5、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证____ A．心肺复苏后期治疗 B．通气功能不全或衰竭 C．换气功能衰竭 D．呼吸肌功能失调或丧失 E．术后恢复期病人 6、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关 A．垂体控制 B．血钙浓度 C．血磷浓度 D．甲状腺控制 E．下丘脑控制 7、男性，40岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)后2年，上腹持续性烧灼痛6个月，服用抗酸药无效；偶有呕吐，呕吐物含胆汁，吐，后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是 A．吻合口不全梗阻 B．倾倒综合征 C．胃潴留 D． 碱性反流性胃炎 E．吻合口溃疡 8、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A．病原菌由外界直接进入腹腔 B．空腔脏器穿孔 C．腹腔器官炎症蔓延扩散 D．腹壁血栓性静脉炎 E．经血运 9、下列哪项不提示黑痣恶变____ A．迅速长大，色素突然加深 B．发生溃疡、出血 C．局部生长有毛发 D．周围出现卫星状小瘤或色素环 E．周围有淋巴结肿大 10、体检最重要的是 A．肿物的形状 B．肿物还纳后压迫内环是否复出 C．透光试验 D．腹部有压痛及肿物 E．下肢有无感染性病灶11、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____ A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤 C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官 D．最佳治疗方案是外科手术切除 E．黑色素瘤可以有家族史 12、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的 A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位 C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 D．疝修补术不适合绞窄性斜疝 E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区 13、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的 A．确切止血 B．清除坏死肝组织 C．阻止胆汁外溢 D．充分引流 E．处理肝损伤后就结束手术 14、原发性腹膜炎的病原菌最多为 A．大肠杆菌或厌氧类杆菌 B．肺炎双球菌或变形杆菌 C．多种细菌的混合感染 D．溶血性链球菌或肺炎双球菌 E．溶血性链球菌或变形杆菌 15、嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是 A．有无肠梗阻症状 B．疝嵌顿的时间 C．嵌顿疝是否为闭袢性 D．有无休克表现 E．疝内容物有无血运障碍 16、可能诊断为 A．胃穿孔 B．小肠破裂 C．左肾破裂 D．肝破裂 E．后腹膜血肿 17、鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A．发病年龄 B．疝内容物是否进入阴囊 C．是否易嵌顿 D．回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出 E．疝块的形状 18、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的 A．肝区疼痛为持续胀痛 B．右肝癌以右上腹和季肋部痛 C．肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛 D．突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂 E．有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水 19、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 A．化脓性阑尾炎 B．阑尾周围脓肿 C．盆位阑尾 D．盲肠内阑尾 E．盲肠后阑尾 20、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是 A．皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B．表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C．表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D．皮样囊肿不含有角化物 E．表皮样性囊肿不含有角化物 21、男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白l0g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为 A．腹部CT B．腹部B超 C．上消化道造影 D．血管造影 E．胃镜 22、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查 A．胃镜检查