持续质量改善与品管圈应用-4潘奎静.pptVIP

资料收集－5W2H1B 柏拉图-每月制剂生产耗费一次性耗材金额 解析 一.依「现状把握」找到的特性,列举出所有可能原因 二.从要因中追求真正原因 三.辨明影响度并标示真因 何时使用特性要因图 考虑复杂的问题，客观找出可能的原因或对策 ※要因分析 原因追求型特性要因图 ※对策研拟 对策追求型特性要因图 对策实施与检讨 注意事项 改善结果用资料表示 掌握实施变化（对策→实施→确认→对策→实施→确认）让管理者或辅导员了解对策实施情况 若遭遇无法在短期内解决之难题，考虑修正改善方案及完成日期 对策必须考虑是长久有效，且可以持续效果 不一定所有有效的对策都要标准化 尽可能分段实施及追踪检讨 尽可能详细纪录实施过程与结果 运用PDCA循环 标准化 将成效较佳的对策，以书面文字传承下来 应将每个步骤的操作标准及注意事项，详加描述，使未参与改善者也能透过文字，学会标准（完成后可请其它未参与活动者给意见） 对策中若有增加某项单张或设备，虽然使得问题点改善许多，但若作业操作不易因人而异，则不需书写成标准书（即不需标准化） 标准化步骤说明 改善对策确实有效时，要维持效果必须将改善作业方法加以标准化 制定或修订作业标准 公告实施（公告、会签） 进行必要教育训练，使了解、遵守及执行 经标准化对策，纳入日常管理项目 定期检讨（至多半年）确认效果维持情形 说明（图示） 活动检讨步骤说明 品管圈活动结束后，需以品管圈活动步骤为基础，讨论活动过程中于每个进行步骤时所发现之优点与缺点及今后努力方向，以作为日后活动改善之参考 所有意见提出时须取得全体圈员之共识，所检讨的事项才会更趋于事实与完整 依品管圈活动步骤将各步骤之优缺点逐一写出 活动后之「残留问题」也需列出，以利后续 持续追踪此问题 由于品管圈的运作并非一个圈完成而终止，而是持续不断的针对部门内的问题进行改善，因此，于活动结束后应列出「下期活动主题」，以贯彻品管圈的精神 就品管圈活动而言，此即为PDCA之「A」部分，透过此步骤让下一期QCC运作更加流畅、灵活 活动检讨一览表 下次活动主题 成果发表之意义 验收活动成果，提供已完成活动之品管圈成员反省的机会 活动经验分享与呈现 提供自我表达能力的机会，训练其表达能力 经由成果发表，鼓舞士气，凝聚本圈之向心力 刺激质量再改善之意愿 享受改善成果之乐趣 接受听众、评审的激励与批评 持续质量改善－管理→改善 照护品质（Quality of Care） S-P-Q模式：结构（Structure）、过程（Process）、结果（Outcome）回馈模式 2013年QCC 2013.6/25-27 QCC实务培训班主题安排 ＃来自江苏省和山东省的25家医院、1所卫生学校，共81名护理同仁参加了本次学习班。＃学习班采用理论授课、小组讨论、实际演练、现场报告等方式进行学习。 新品创新活动 * * 同中心及其它中心、异业相同工作性质 Benchmarking 标竿 收集多少个数据，才符合统计原理？N＞30 How much 多少 收集数据的方法（抽样方法） 数据整理的方法为何（整理方法） 使用何种工具、仪器（量测工作） 人员之训练 如何发现错误 How 如何 为何要收集此资料？ 不收集这个数据可不可以？ Why 为何 由谁来收集？如何分配工作？ Who 何人 向那个单位收集？ 资料取得的地点、设备？ Where 何地 数据时间分类，如过去的数据、日常数据 收集数据的时间、长度（多久） When 何时 确立使用数据的目的 想知道什么？ 收集什么样的资料 What 何事 回馈模式 QCC活动在明基之推展 提高腰椎间盘突出病患健康宣教知晓率 谷粒圈 　 9A.9B 10 提高主护跟诊查房率 8A圈 　 7B.10A 9 降低病人检体的退检率 天天圈 　 6A.7A.10B 8 降低病区自带陪护椅的使用率 爱家圈 行政中心、住院中心、总务处、血液科 6B 7 降低住院病患跌倒发生率 彩虹圈 神经内科 5A.5B 6 建构完善新生儿照护系统 袋鼠圈 儿科 3A.3B.4A.4B 5 降低手术室无菌包过期发生频次 螺钉圈 　 CSR.OR 4 降低中心静脉导管血流感染 手护圈 重症医学科、院感 ICU 3 提高患者转运前准备的完整率 携手圈 急诊科 ER.8B.HD 2 提高小儿雾化执行率 约约圈 儿科、药剂部 OPD 1 主题 圈名 跨部门参与 科室 序号 第1名 第2名 第3名 三等奖：骨科布朗氏架活动布套 三等奖：V 型固定贴 三等奖 二等奖：心电监护保护套 一等奖：简易腹腔冲洗器 * *