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检影绝招 (一)准备 检影姿势 一右到底 一左到底 (二)观察影动 远视 1.水平垂直均为顺动时,可拿低度正球镜且逐渐加大,直至顺动刚消失为止,中和出现。此时试镜架度数为中和度数,不是病人实际度数。右眼停止,检影左眼。 换算:正球镜中和度数-2DS=实际度数 例如:+3DS-2DS=+1DS +1DS-2DS=-1DS 远视为绝对值相减,符号取绝对值大的。 复性远视散光 2.假如水平顺动已被正球镜中和,垂直顺动仍顺动,这就是散光。可把正柱镜轴重合放在垂直位上,逐渐加大柱镜度数至顺动消失,中和出现。此时为全部中和度数。 换算:正球镜-2DS联合正柱镜轴90=实际度数 例如:+5DS-2DS/+1DCx90=+3DS/+1DCx90 牢记:远视散光轴在90°,近视散光轴在180°是顺规性散光,相反是逆规性散光。 中和的度数 实际的度数 近视 3.水平垂直都逆动,先拿大的负球镜检影为顺动时,再逐渐减低球镜至顺动消失,中和出现,为中和度数,检影结束。 换算:负球镜中和度-2DS=负球镜实际度数 例如:-3DS-2DS= -5DS 近视为绝对值相加,取负号。 复性近视散光 4.若为逆动,拿大负球镜变垂直和水平光带为顺动后,逐渐减球镜,会出现水平中和,而垂直仍为顺动现象,拿小正柱镜轴重合放在垂直位,逐渐加大柱镜度数至中和为止。 换算:负球镜中和度-2DS联合正柱镜轴90°=实际度数。 例如:-3DS-2DS/+1DCx90=-5DS/+1DCx90° 转换口诀:和球变号轴。轴大于90减90,小于90加90。上式可转换成 :-4DS/-1DCx180° 和球变号轴详解 1.球镜与柱镜之间的和为新的球镜度数,符号取绝对值大的。 2.柱镜变号。 3.柱镜变轴。小于90°加90°,大于90°减90° 例如:-1.00DS/+2.00DCX90°经换算: +1.00DS/-2.00DCX180° 中和的度数 实际的度数和球变号轴.大于90减90,小于90加90 混合散光 5.若开始时一条光为逆动,一条为顺动,可用大负球镜变逆动为顺动,逐渐减至中和,另一顺动用正柱镜由小到大逐渐中和,轴重合放在顺动光带上。 换算:负球镜中和度-2DS联合正柱镜,轴在光带上=实际度数 例如:-1DS-2DS/+4DCx110=-3DS/+4DCx110° 可转换成+1DS/-4DCx20°(和球变号轴) 再如,-1.5DS/+3DCx90°(和球变号轴)为如下: +1.5DS/-3DCx180° 中和的度数, 实际的度数 逆规散光 斜轴散光 6.若顺动光带为水平+-30°,用正柱镜由小到大逐渐中和,轴位放在水平位+-30°,称之逆规散光。 若散光带不在垂直+-30°,也不在水平+-30°,称之为斜轴散光。检影方法同前。注意正柱镜轴位重合顺光带。在不影响视力情况下,斜轴散光轴尽量靠近顺规散光,即远视轴靠近90度,近视轴靠近180度。 小经验 例如:-1.25DCx90°=1.0(反散光) 扭动眼镜发现散光,拿镜片中和眼镜可知眼镜度数 再如:R -4DS/+2DCx65°=1.0(斜轴散光) L -3DS/+2DCx115°=1.0 转换成:R -2DS/-2DCx155°=1.0 L -1DS/-2DCx25°=1.0 (155°+25°=180°)俩散光轴相加尽量接近180度。 《和球变号轴》,大于90减90,小于90加90。 开方原则:取同号,取球柱之和绝对值小的开方。一般是柱镜绝对值大于球镜绝对值。 绝招 1.将所有逆动变为顺动。(用大负球镜检影) 2.将有逆有顺都变为顺动。(用大负球镜检影) 3.用正柱镜中和顺动光带,轴重合光带。 4.用“和球变号轴”变为同号。 5.先把检影距离镜(+2.00,+1.50,+1.00)插入试镜架接近眼睛的槽中,检影中和后,去掉该镜,试镜架上只剩实际屈光度。 剪动 1.以宽光带为主,即宽光带是顺动就是顺动,宽光带是逆动就是逆动。 2.以中心光带为主,即在瞳孔区的光带,是顺则顺,是逆则逆。 3.以下方光带为主,辨顺逆。 4.以试镜为主,电脑验光参考。 5.用大负球镜都变顺动至中和,再用正柱镜中和一光带。 6.用裂隙片查散光。 (三)试镜 1.关闭检影灯,打开视力表灯。 2.把中和度数换算成病人实际屈光度。即远视球镜减2DS,近视加2DS,柱镜不加减。记录下来。 3.挡左眼,先用+0.25DS放在右眼上,比较是否清晰,同号加异号减试
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