手术室护理常规.docVIP

沭阳协和医院 PAGE \* MERGEFORMAT - 1 - PAGE \* MERGEFORMAT - 1 - 手术室护理常规 全麻护理常规 2 椎管内麻醉护理常规 2 局部麻醉后护理常规 2 患者接入手术室常规 3 术后患者送出手术室常规 3 急症手术术前准备常规 4 送手术后患者回病房护理常规 5 手术患者皮肤护理常规 6 俯卧位操作护理常规 6 手术铺巾护理常规 7 产科手术护理常规 7 青光眼小梁切除术护理常规 7 口腔腺瘤手术护理护理常规 8 鼻部手术护理常规 8 普通开颅手术护理常规 8 甲状腺手术护理常规9 乳腺手术护理常规 9 食管手术护理常规 10 肛管、直肠手术护理常规 10 腹外疝手术护理常规 11 妇科手术护理常规 11 创伤手术护理常规 12 胃、十二指肠手术护理常规 12 PAGE \* MERGEFORMAT 1 PAGE \* MERGEFORMAT 1 全麻护理常规 术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各器官的功能，评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h，禁饮4-6h. 术中给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。 手术床旁备有氧气导管、吸引器、听诊器等用物。 严密注意呼吸道管理，及时清除分泌物及吸入物，防止因体位的改变引起血管扭曲。 严密观察病情变化，术中巡回护士与麻醉医生不得离开手术室，如发现呼吸困难、血压下降、收缩压90mmHg以下，脉搏细弱或每分钟达120次以上，面色苍白、烦躁不安或神情呆滞等应报告医生及时处理。 严防低体温的发生，注意术中保暖。 对全麻苏醒过程中，躁动的患者，应防止其拔出各种引流管，输液管或坠床。 清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。 椎管内麻醉常规 术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各个器官的功能。评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h,禁饮水4-6h. 协助麻醉医生，守护在手术床旁，防止患者坠床。 密切观察麻醉期间并发症的发生，血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐等，及时通知麻醉医生采取措施，给予对症处理。 指导患者手术期间的配合，无抬头等动作，以防引起头痛等不适。 术中适当约束患者防止坠床。 术后与病房护士详细交班，注意排尿时间，术后6-8h不能自行排尿者，应诱导排尿。 术后禁食6h. 局麻后护理常规 一般无需特别护理。 术中曾出现过敏反应或麻醉毒性反应的患者，应继续观察病情变化，给予处理。 臂丛麻醉患者应注意穿刺部位有无血肿。 择期手术患者接入、送出手术室常规 患者接入手术室常规 【护理评估】 评估患者是否按要求进行术前准备，包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。 评估各种术前检查结果及其他情况，如有无过敏史。 评估患者全身皮肤情况。 【护理措施】 1、检查手术推车确保安全，提前15-20分钟有巡回护士携带手术通知单将推车至病区 迎接患者。 2、问候患者，核对病区、床号、姓名、性别、年龄、腕带、手术名称、手术部位。 3、了解患者是否按要求进行了术前准备，检查患者皮肤情况，询问是否需要大小便。 4、协助患者更换病服，贵重物品和金属用品等交陪人保管（如陪人不在时叫病区 护士保管） 5、协助患者平躺在推车上，