腋仗与轮椅的使用.pptVIP

下楼梯的用法 原则：下楼时患肢先下。 下楼：下楼时先下拐杖，再下患肢，最后是健肢。 * 注意事项 选择适当的拐杖，底部须附有橡皮垫。 行走前检查拐杖螺丝及橡皮墊是否稳固。 穿着适当长度的裤子及合脚防滑的鞋子，不穿拖鞋。 口维持地面干燥，走道通畅，无障碍物，以免滑倒或绊倒。 第一次下床使用拐杖，须有护理人员在旁协助与指导。 站立时，拐杖底部放置于脚尖前15公分再向外侧15公分处。 行走前先站稳，步伐不宜太大。 行走时以手臂力量支撑身体，拐杖顶部距腋下1-2横指，以 免臂神经丛受压。 渐进性增加拐杖行走的活动量。 * 轮椅的使用 * 01 熟悉轮椅的结构 02 熟悉轮椅的种类 03 熟悉轮椅的使用 学习目的 * 轮椅是带有轮子的座椅，主要用于功能障碍者或行走困难者代步。 轮椅既是常用的代步工具，也是个人转移的重要辅助器具 轮椅 * 轮椅的结构 标准型轮椅组成： 轮椅架、车轮、轮胎、靠背、脚托及腿托、扶手等部分。 * 轮椅的分类 按大致结构 按驱动方式 按使用对象 按主要用途 LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR 标 准 电动 手 动 折 叠 儿 童 成 人 固 定 偏 瘫 * 一般患者：标准轮椅 * 电动轮椅 * 折叠式轮椅 固定式轮椅 * 儿童轮椅 老人轮椅 * 偏瘫者轮椅 * 被测量者穿普通衣服，有支具者需穿着支具， 测量用座椅不可太软。 轮椅的测量和确定 * 坐席高度、宽度及深度 * 坐席高度 * 坐席宽度 * 坐席深度 * 扶手高度 * 脚托高度 * 轮椅全高 * 步行功能减退或丧失者。 非运动系统本身疾病但步行对全身状态不利者等。 中枢神经系统疾病使独立步行有危险者等。 高龄老人、步履困难易出意外者、长期卧床者。 适应症 * 严重的臀部压疮或骨盆骨折未愈合者，不宜使用坐式轮椅。 缺乏足够视力、判断力和运动控制能力者，不宜选用电动轮椅。 禁忌症 * school * school 腋仗和轮椅的使用 程静 * school * 腋仗的使用 1 轮椅的使用 2 目录 * 助行器： 是站立和独立行走困难是常见的下肢功能障碍，多数肢体 障碍患者在步行训练开始时常需要步行辅助器具辅助站立和步行，少数患者甚至需要终生使用步行辅助器具 助行器的感念 * 各类助行器 * 仗类助行器分类 * 腋仗主要内容 school A 作用与适应症 B 测量 C 概念 D E 使用方法 注意事项 * 辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具称为助行器，也可称为步行器、步行架或步行辅助器等本次内容主要讲述拐杖。 一、概念 * 腋仗 * 二、作用 school A 支持体重 B 增加肌力 C 保持身体平衡 D E 辅助行走 其他 * 1、 单侧下肢无力而不能部分或完全负重的情况， 如小儿麻痹后遗症、胫腓骨骨折，或骨折后因骨 不连而植骨后。 2、双下肢功能不全、不能用左、右腿交替迈步 的情况，如截瘫、双髖用石膏固定或用其他方法 制动时。 三、适应症 * 四、测量 长度：（两种方法） 1．身高减去41cm。 2．腋下高度减去5CM，（约一拳头） 把手的位置：（两种方法） 1．肘关节屈曲30度时的位置。 2．站立时大转子的高度。 注意：测量时患者应着常穿的鞋站立。 * 穿上鞋或者佩戴下肢矫形器仰卧位测量 卧位测量 * 五、使用方法 school A 二点法 B 三点法 C 摇摆法 D 四点法 * 快速通过时使用，两边拐杖同时前进，双腿再一起摆荡前进 摇摆法 * 两点法 1．一侧腋杖和对侧足同时伸出作为第一着地点。 2．另一侧腋杖和另一侧足再向前伸出作为第二着地点。 左拐放与右脚一致；右拐与左脚一致。 * 三点法（最常用） 1、先将两侧腋杖同时伸出，双侧腋仗先着地。 2、后迈出患肢或不负重下肢。 3、最后健肢再向前踏出。 一般用于患肢无法完全负重时。 * 四点法 先伸出左侧腋杖 迈出右足 再伸出右侧腋杖 最后迈出左足 * 起身站立的用法 1、准备站立时，确定椅子是否牢固 2、健腿支撑在地面上，身体向前移动至椅子边缘 3、将双拐合并，用患腿侧手握住拐杖，健侧手扶住椅子 4、两手同时用力，同时健腿发力站稳 * 坐下椅子时的用法 1、身体慢慢退至椅子边缘。 2、健腿支撑在地面上，将双拐合并，用患腿侧手握住拐杖，健侧手扶住椅子。 3、弯曲膝盖慢慢坐下。 * 上楼梯的用法 原则：上楼时健肢先上 上楼：上楼时健肢先上