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脉动真空蒸汽灭菌器操作培训 ——佑源YMQ-D12JS操作培训 引言 学习内容 一、定义及临床意义 二、灭菌器结构及灭菌原理 三、工作环境与重要技术参数 四、日常使用流程及注意事项 五、日常维护与保养 六、思考与研究趋势 一、定义及临床意义 二、灭菌器结构及灭菌原理 灭菌原理 三、工作环境与重要技术参数 重要技术参数 四、日常使用流程及注意事项 1、准备阶段 打开灭菌器主控开关进入待机界面，打开空压机 、纯水及蒸汽发生器。 灭菌操作注意事项 1、每天使用前做好安全检查，及时清洁。 2、使用前确保打印纸够用，以及门胶条复位良好。 3、装放待灭菌物品不应过挤，其总体积不应超过柜室容积的90%。最低也不能低于5%，以防形成小包效应。 4、物品装放注意易产生水滴物品尽量放下层。 5、 进入工作状态后，请勿试图打开任何一侧门。 五、日常维护与保养 六、思考与研究趋势 研究趋势 湿包原因与对策 各项监测改良 各种故障处理 灭菌器比较、性能验证 相关研究论文 * * 消毒供应中心 肖笙 灭菌技术是医院消毒供应中心的核心技术，是确保被灭菌物品达到无菌水平的基本保障。灭菌是绝对的而不是相对的概念，灭菌处理后必须使物品污染微生物的存活概率减少到10-6。 使用灭菌技术的原则是首选压力蒸汽灭菌。压力蒸气灭菌是最古老、最安全及最有效的灭菌方法。随着科学技术不断翻新，脉动真空技术被引入到压力蒸汽灭菌器里，成为了消毒供应中心不可或缺的重要设备。 适用于耐高温、不怕湿的医疗器械和物品的灭菌； 用于大多数全金属物品、大多数橡胶物品、织物包、玻璃器皿及一些硬塑料物品； 不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。 脉动真空蒸汽灭菌器 采用多次真空和多次充入蒸汽交替作用的灭菌器。 优点：灭菌彻底，工作效率高，对物品的损坏程度轻，操作室内温度正常，节省能量，人力和物力，是一种优良的灭菌器械。 佑源YMQ-D12JS脉动真空蒸汽灭菌器集成了压力容器、装潢组件、电气系统、管路系统、送料系统。 形象化理解灭菌器结构如下： 两个相互套叠的金属容器，形成灭菌器的外层和内层，内外两层中间的空间称夹层，内层包围的空腔为灭菌室。 原理：脉动真空蒸汽灭菌器通过多次对灭菌室抽真空和进蒸汽，使灭菌室内空气残余量接近零值后，再充入饱和蒸汽，当内室蒸汽达到设定压力和温度值时，实现对待灭菌物灭菌的目的。 它利用的是饱和蒸汽在冷凝时释放出大量潜热的物理特性，即高温饱和蒸汽穿透力强的特性。 使用环境及工作条件 机器运行应该具备下述条件: *水源压力： 0.15 MPa～0.3MPa *蒸汽源压力： 0.3 MPa～0.6MPa *压缩空气源压力： 0.3 MPa～0.6MPa *电 源： 380VAC 50HZ 20A 三相交流电 ~280 kg/次 冷却水耗量 ~60kg/次 蒸汽耗量 I 容器类别 AC 380（1±10%）V ，50（1±2%）Hz , 功率5KW 电源 136℃ 最高工作温度 内室0.23Mpa（表压） 夹套0.23Mpa（表压） 最高工作压力 138℃ 设计温度 内室0.25Mpa（表压） 夹套0.25Mpa（表压） 设计压力 1.2 m3 内室容积 旋动以开启 按压以关闭 主控开关 空压机开关 蒸汽发生器开关 蒸汽发生器空开 纯水开关 2、灭菌操作 装载监测装置、待灭菌物品后，启动相应灭菌程序。 运行顺序：BD试验 器械/敷料程序 批量监测 BD监测 3、关闭 灭菌完毕取物后，关闭蒸汽发生器、纯水、空压机及灭菌器主控电源。同时完善灭菌过程登记本。包括每日的BD试验监测、批量监测本，及每周一次的生物监测本。 灭菌前准备 （1）检查门封圈，清水清洗灭菌器室壁，重点清洁门胶条和其对应门上的部位。 （2）检查有无打印纸。 （3）空锅做B-D试验，检测灭菌器冷空气排除情况。每周一做生物监测。 灭菌后处理 （1）检查批量监测卡与物理监测有无不妥。 （2）检查灭菌器管道系统是否漏气漏水。 （3）依据厂家建议，督促相关职能部门定期维护设备。 通过近几个月的磨合，脉动真空蒸汽灭菌器的优势已初露锋芒，同时磨合期间也不断出现这样那样的问题，影响工作效率，所以预防与即时采取适当措施成为灭菌员必需掌握的重要内容。而这需要不断的经验积累，同时也可以通过做相关的研究来快速提升应对能力。 通过检索相关数据，显示近年来对脉动真空灭菌器的研究主要集中在以下几个方向，值得我们借鉴: 脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌中湿包的原因和对策 改良式自制BD 测试包的应用及效果研究 标准生物测试包制作和应用效果比较 XX型脉动