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富血小板血浆在兔下肢腔隙性骨缺损修复中的实验研究-骨创伤与骨缺损的修复专业论文
中文摘 中文摘要 万方数据 万方数据 富血小板血浆在兔下肢腔隙性骨缺损修复 中的实验研究 研 究 生: 赖沛群 专业方向:骨创伤与骨缺损的修复 导 师:张光明 教授 导师单位:广州医科大学附属广州市第一人民医院骨科,广州 510180 中文摘要 目的 骨缺损的修复一直是骨科研究领域中的重要课题,随着骨组织工程技术研究 的深入,利用生长因子来促进、增强骨的爬行替代和新骨形成逐渐成为目前的研 究热点。国内外有大量文献报导富血小板血浆(platelet-rich plasma PRP)有明显 的骨诱导能力,能促进骨组织的修复[1];但也有一些学者认为,富血小板血浆在 动物实验、临床应用中无促进骨组织再生的作用或骨缺损修复的效果不明显,其 主要原因可能在于各研究人员所使用的富血小板血浆制备标准不统一,从而影响 了研究结果[2,3]。本实验利用新法获取的富血小板血浆复合可注射型硫酸钙人工 骨组成具有生物活性的新型骨移植材料,来修复兔下肢腔隙性骨缺损,通过各项 检测指标来评价其修复骨缺损的能力,并初步探讨本实验中富血小板血浆促进骨 缺损修复的机制,为后续富血小板血浆的标准化制备提供相应的理论依据。 方法 1、先制备富血小板血浆(PRP),将 PRP 与人工骨按 2:1 比例混合成 PRP 凝胶。 1 广州医 广州医科大学硕士学位论文 2、后选取健康新西兰大白兔 40 只,在动物一侧胫骨制作骨缺损模型后随机 分为 2 组,实验组:术中在骨缺损处填塞 PRP 凝胶;对照组:术中在骨缺损处 仅填塞人工骨。 3、分别于术后第 3、5、7、9 周处死动物,通过大体、X 线平片、病理组织 切片及免疫组化观察兔骨缺损修复情况,并参照 Lane 氏的放射学评分标准对每 组动物的骨修复情况进行评分并记录其骨缺损区的阻射密度值;用图像分析软件 (Image-Pro Plus)计算其免疫组化切片的染色阳性所占的面积比例。最后用统 计软件进行统计学分析。 结果 1、术后所有动物切口愈合良好; 2、术后 3、5、7 周 X 线平片的放射学评分与阻射密度值结果显示实验组与 对照组比较差异有统计学意义(P 0.05); 3、大体观察与 HE 染色观察均显示实验组骨缺损愈合情况优于对照组; 4、免疫组化观察显示术后 3、5 周实验组免疫染色阳性所占的面积比例高于 对照组。 结论 1、富血小板血浆(PRP)能够促进骨缺损的修复与愈合。 2、血管内皮细胞生长因子(VEGF)是早期刺激骨组织再生的重要因子。 关键词 富血小板血浆;生长因子;骨缺损;修复 2 英文摘 英文摘要 An experimental research of repairing the rabbits lacunar bone defect in lower limb with platelet-rich plasma Master degree candidate:Lai Pei Qun Supervisor:Zhang Guang Ming Major:The trauma of bone and bone defect repair Abstract Objective: Bone defect repair has been the important topic in the field of orthopedic research.The use of growth factors to promote and enhance bone of creeping substitution and new bone formation has gradually become the hotspot of current with the deepening of the bone tissue engineering research.A large number of domestic and foreign literature reported that platelet - rich plasma (PRP) can promote bone tissue repair and has clear bone induction ability[1].But there are also some scholars believe that platelet-rich plasma in animal experiment and clinical application can not promote the bone regeneration and bone defect repair is not obvious with PRPs effect.The main reason
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