《鼻的解剖880》-课件.pptVIP

鼻的构成 外鼻external nose 鼻腔nasal cavity 鼻窦accessory nasal sinuses 外鼻淋巴分别汇入 耳前淋巴结 腮腺淋巴结 颌下淋巴结 外鼻神经 感觉N 鼻根皮肤 滑车上、下N 鼻背鼻尖 筛前N鼻外支 鼻翼 上颌支的眶下N 运动N 面N 的颊支 中鼻甲 中鼻甲基板 手术解剖标志 中鼻道 中甲前方鼻丘 封闭治疗部位 中道外侧壁两隆起 前下钩突 后上筛泡 之间半月裂 筛漏斗 额窦开口于其最上部 后下依次有前组筛窦、上颌窦开口 上鼻甲和上鼻道 上鼻甲 属筛骨 最小鼻甲 其后上有蝶筛隐窝 蝶窦开口于此 上鼻道 后组筛窦开口处 鼻腔V 经颈外V及海绵窦汇入颈内V 鼻腔淋巴 流至下颌下淋巴结 咽后淋巴结 颈深上淋巴结 鼻腔N 包括嗅N 感觉N 植物N 嗅N－－ 嗅球（更换2次N元）经嗅束 到 达嗅觉中枢 感觉N 主要来自三叉N的眼N和上颌N 植物性N 交感N 鼻黏膜血管收缩 副交感N 鼻黏膜血管扩张 腺体分泌 上颌窦5个壁 前壁 面壁 中央犬牙窝 为上颌窦手术入路 上壁 眼眶底壁 底壁 上颌牙槽突 牙源性上颌窦炎 内壁 中鼻道和下鼻道外侧壁的大部分 后外壁 毗邻翼腭窝及颞下窝 蝶窦sphenoid 筛窦 ethmoid sinus. ethmoid labyrinth 上颌窦 maxillary sinus 额窦 frontal sinus sinus 鼻窦的面部斜位投影 鼻窦开口ostium部位 前组鼻窦：额窦,前组筛窦和上颌窦,开口于中鼻道。 后组鼻窦：后组筛窦和蝶窦。 后组筛窦开口于上鼻道， 蝶窦开口于蝶筛隐窝。 引流: 嗅沟有脓, 哪组鼻窦炎？ 中鼻道有脓, 哪组鼻窦炎？ 右鼻腔前面观 脓 ①发育最早. ②窦腔最大(容积13ml).三棱锥形 ③窦底低窦口高. ④窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低. ⑤与牙齿关系密切. 上颌窦解剖特点 筛窦 ethmoid sinuses 有筛迷路之称 成人每侧可有筛房3-15个 筛窦气房大小、排列、及伸展范围均极不规则 两侧筛窦常不对称 开口在中鼻道的称为前筛 开口在上鼻道的称为后筛 前后筛气房各不相通 筛房间骨隔极薄 * 鼻的解剖 在面部中央 向前突 气道门户 外鼻 三棱椎体的外观? 1.标志 一.外鼻 external nose 右侧面观 正面观 下面观 大翼软骨 鼻外侧软骨 鼻中隔软骨 2.支架①软骨支架 鼻外侧软骨lateral nasal cartilage 大翼软骨greater alar cartilage 鼻中隔软骨septal cartilage 鼻中隔软骨 septal cartilage 鼻腔内侧壁骨和软骨结构左面观 鼻翼的结缔脂肪组织 鼻的软骨支架nasus cartilagineus侧面观 鼻背板- 鼻隔板