腧穴定位描述的方法的探讨.docVIP

腧穴定位描述的方法的探讨 　　（山东中医药大学附属医院，济南２５００１１） 　　［摘　要］　对现行腧穴定位描述方法进行了较全面、深入的分析、探讨，认为腧穴定位的文字描述应简练、准确，腧穴度量方式、体位描述体例应一致；针刺操作体位当以临床实际应用为准；腧穴定位连线的设定、应用需合理、准确无误；为了便于腧穴的度量、记忆，使概念清晰，可引入“基点”“基线”概念。对某些腧穴定位常用专用术语的含义进行了界定。 　　［主题词］　穴，输（五输）；取穴／方法；教材；教学方法 StudyonLocationMethodsofAcupoints― DeliberationoverTheAcupointScienceoftheSixthEditionHouShuwei， HuZhiqiang（AffiliatedHospitalofShandongUniversityofTCM，Jinan２５ ００１１，China）［Abstract］ Aftermorecompletelyanddeeplyanalyseandstudyonpresentlocationmethods ofacupoints，theauthorsraiseownopinion， holdingthatworddescriptionforlocationsoftheacupointshouldbeterse， accurate，measuringstyleofacupointsandpo? sitiondescriptioninstyleshouldbeuniform； thebodypositionofacupuncturemanipulationshouldbetakeclinicalpractic alappli?cationasstandard； establishmentandapplicationoftheconnectivelinesoflocationofacupoint sshouldbereasionableandaccu?rate； forconvenienceinmeasureandmemoryofacupoints， andmakingtheconceptionclear，theconceptions，“basicpoint”and “basicline”canbeintroduced. Meaningofsomecommonly*.usedspecialtermsofacupointlocationsshouldbed efinited．? 　　［KeyWords］Points，Shu*.Stream（FiveShu）； PointLocation／method；TeachingMeterials；TeachingMethods 　　针刺的临床疗效与取穴的准确与否密切相关，腧穴的定位方法与取穴的准确与否因果相联。经历代尤其当代医家的不断改进，腧穴定位方法日臻完善，但尚未达到完美境地。故对其进行探讨具有一定的临床及教学意义。? 　　 　　１　体例一致 　　腧穴定位描述体例一致，既利于初学者学习、记忆，亦是保持全国规划教材严谨性、统一性、权威性的需要。普通高等教育中医药类规划教材六版《腧穴学》（以下简称《腧穴学》）此方面尚有可商榷之处。 　　１.１　体位描述《腧穴学》体位文字描述多不统一：任、督脉腧穴描述一致，均称“××位”，如关元取“仰卧位”，大椎取“俯伏坐位”等，唯会阴取穴特殊，不能用统一体位描述；手太阴、足太阴、足少阴、足厥阴、足少阳腧穴描述亦有一致性；其所有腧穴均不称“××位”，如中府取“正坐或仰卧”，余穴仿此；其他经穴描述不一，甚或同经腧穴两种方式交替使用，如足太阳腧穴；经外奇穴描述亦不统一，少数腧穴更无针刺体位记载，如腰奇“在骶部”。此外，某些手足部经穴亦无针刺体位记载。? 　　笔者认为，任何腧穴的针刺均需在一定的体位下进行，故所有腧穴定位均应有体位描述，可统一为“××位”。某些特殊体位，如会阴“仰卧屈膝”，亦可称为“仰卧屈膝位”等等。? 　　１.２　度量方式《腧穴学》胸腹部腧穴度量方式有两种，其一：“由外向内”度量，即从某穴度量至前、后正中线，如乳根“第五肋间隙，距前正中线４寸”，采用此方式度量的有足阳明、足太阴、手太阴腧穴；其二：“由内向外”度量，即从前、后正中线与某穴水平线的交点为向该穴度量，如幽门“当脐中上６寸，前正中线旁开０.５寸”，足太阳、足少阳、手太阳、足少阴、足厥阴、手厥阴腧穴及奇穴均采用此方式。其文字描述有“旁开”、“旁”的差异，如急脉“……旁２.５寸”、大肠俞“……旁开１.５寸”。? 　　以上两种度量方式虽均可准确定位，比较而言，第２种方式更简洁、易记，有必要将二者“合而为一”。再者，“旁开”、“旁”