2016年下半年河北省主治医师(心内科)中级相关专业知识模拟试题.docxVIP

2016年下半年河北省主治医师(心内科)中级相关专业知识模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该患者的诊断是 A．急性化脓性甲状腺炎 B．Graves病 C．产后甲状腺炎 D．亚急性甲状腺炎 E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 2、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关 A．冠脉痉挛 B．左室排血量减少 C．冠脉血流减少 D．静脉回流增加，心脏作工增加氧耗 E．夜间血压低 3、诊断肾动脉狭窄的金指标是 A．超声检查 B．放射性核素检查 C．MRI或螺旋CT血管造影 D．肾动脉血管造影 E．血肌酐 4、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是 A．高热 B．衰弱 C．中毒性巨结肠 D．瘘管 E．癌变 5、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是 A．70%～80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎 B．因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎 C．临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀 D．多数患者肺部能闻及啰音 E．肺部×线征为间质性肺炎，但无特异性 6、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为 A．有机磷中毒迟发性多发性神经病 B．低钾血症 C．末梢神经炎 D．急性脊髓炎 E．中毒性脑炎后遗症 7、某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，HR 86/min。以下各项体征与本病不相符合的是 A．二尖瓣面容 B．心尖区舒张期奔马律 C．开瓣音 D．肺动脉瓣第二心音分裂 E．颈静脉充盈并肝大 8、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是 A．风湿性心脏病联合瓣膜病 B．冠心病心律失常心力衰竭 C．扩张型心肌病 D．心包积液 E．先心病房缺 9、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是 A．抑制磷酸酯酶A2 B．抑制细胞因子的生成 C．抑制炎症介子的释放 D．抑制炎症细胞的迁移、活化 E．增加β受体反应性 10、患者，女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是 A．原发性腹膜炎 B．盆腔肿瘤 C．出血坏死型胰腺炎 D．结核性腹膜炎 E．缩窄性心包炎11、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示 A．心室膨胀瘤 B．乳头肌功能失调 C．近期将发生心脏破裂 D．伴发变异性心绞痛 E．发生心肌梗死后综合征 12、患者，女，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示 A．凝血活酶形成障碍 B．凝血酶形成障碍 C．纤维蛋白形成障碍 D．血小板质或量的异常 E．血管壁异常 13、醛或酮的羰基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为__。 A．肼 B．肟 C．腙 D．巯基 14、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为 A．心室颤动 B．阵发性室性心动过速 C．心房颤动 D．心房扑动 E．心室扑动 15、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是 A．甲状腺结节样肿大 B．血清TSH水平正常 C．甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软 D．血清T4、T3升高 E．在缺碘山区多见 16、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为 A．胃多发溃疡 B．幽门管溃疡 C．十二指肠溃疡 D．复合性溃疡 E．难治性溃疡 17、动脉瘤最有效的治疗方法是 A．控制高脂饮食 B．体育锻炼 C．手术切除 D．降低血压 E．降血脂药物 18、一位43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现A2亢进，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是 A．高血压病2级高度危险组 B．高血压病3级低度危险组 C．高血压病2级中度危险组 D．高血压病3级极高度危险组 E．高血压病