山东省全科型疾控骨干培训慢病预防与控制培训讲学.ppt

山东省全科型疾控骨干培训慢病预防与控制;1-慢病的定义及其特点;慢性非传染性疾病定义;慢病的特点;慢性病的决定因素;慢性非传染性疾病共同危险因素;主要慢病的危险因素 ———慢病危险因素水平持续上升;2-慢病流行趋势;中国人口健康状况的变化趋势;中国人口年龄结构的变化;;中国糖尿病患病率的变化;慢性病在死因构成中所占比例越来越大;全国死因回顾性调查结果2004-2005年;资料来源：2005年中国卫生统计年鉴;;2004年主要慢性病次均住院费用与居民家庭（城镇、农村）人均年收入比较;心脑血管病直接医疗费用增长速度;山东省不同年代主要死因死亡构成及位次;山东省及全国慢病流行状况;3-慢性病的预防与控制;*;中国慢性病预防控制策略;*;*;*;*;全民健康生活方式行动;卫生部“全民健康生活方式行动”;行动主题： 和谐我生活，健康中国人 行动口号： 我行动，我健康，我快乐！ 第一阶段行动内容： 健康一二一，即 “日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子” 行动主题歌： 健康一二一歌 行动徽标的制定 全民健康生活方式行动隆重启动;*;*;*;*;*;*;*;4-我国慢性病的防制现状;*;*;*;*;*;*;慢病监测;传染病监测;传染病监测;疾病监测和疾病干预的关系;慢病监测体系;死因监测信息收集;;死亡医学证明书各联流向;网络报告;工作流程图;信息的分析与利用;肿瘤随访登记;一、报告病种;二、报告对象;二、报告对象;三、报告程序（1）;三、报告程序（2）;三、报告程序（3）;三、报告程序（4）;三、报告程序（5）;三、报告程序（6）;五、报告程序（7）;四、漏报调查;五、肿瘤病例结局随访（1）; 县（区）级肿瘤登记处提供各乡镇肿瘤登记数据库中登记的所有现患肿瘤病例信息，由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）肿瘤登记人员及村医进行肿瘤现患病例结局随访，补充患者的死亡日期和死亡原因等信息，将随访结果填入肿瘤发病登记随访表，随访发现的已死亡者由肿瘤登记处找到原《居民肿瘤病例报告卡》，将死亡日期及死亡原因填入卡片中，并更新录入到系统中。将已死亡者卡片的左上角沿虚线剪下以便区分卡片。;七、质量控制;（一）质量控制的要求;（二）质量控制的指标 ;心脑血管病发病监测;登记报告病种-脑卒中;登记报告病种-冠心病;监测对象和监测内容 ;报告单位;责任报告人;报病要求;1、县级及以上医疗机构报病程序 （1）医疗单位门诊、病房医生，对当天确诊的 新发病例，应及时填写报病卡片。 （2）各科门诊和病房应设专人负责每日报卡的 收集、整理和质量检查，将卡片及时交院内分管报病工作的职能科室。 （3）院内明确职能科室，设专人负责全院报卡 的收集、编号、审核，并登记卡片到《脑卒中、冠心病病例登记册》，于每月10日前将上月发病和死亡卡报送所在的县级疾病控制机构。;2、基层卫生服务机构报病程序 （1）村卫生室（社区卫生服务站） 负责收集和核实有关病例信息，上报乡镇卫生院或社区卫生服务中心 。 （2）乡镇卫生院或社区卫生服务中心 负责收集所辖乡镇各村(居委会)上报的以及本院填写的发病和死亡卡片，审核、剔重后登记在《脑卒中、冠心病病例登记册》上，于每月10日前将上月发病和死亡卡片报送县级疾病控制中心。 ;3、县级疾病预防控制中心报告程序 （1）月报 县级疾控机构将各医疗单位上报病例情况进行进行审核、整理和剔重，于每月25日前通过网络直报系统上报本地上月的新发病例数据。 （2）年报 县级疾病预防控制中心于次年3月底前审核订 正前1年的新发病例卡片，漏报调查数据和人口数据于3月底前通过网络直报系统上报。 各地写出全年脑卒中、冠心病监测工作总结，报送至市级和省级疾病预防控制中心，同时报送县（市、区）卫生行政部门。 ;1、慢病监测网络管理系统： 在有条件开展网络直报的医疗机构，由县级疾病预防控制中心负责分配各医疗机构网络直报所需账号及初始密码，各医疗机构可通过网络登录山东省慢病监测网络管理系统进行网络直报，县级疾病预防控制中心负责对报告信息进行审核。病例报告卡片仍需要于每月10日前报送所在县级疾病预防控制中心。 无条件开展网络直报的医疗机构，报告卡片的资料录入由县级疾病预防控制中心负责。 ;2、医院信息平台： 具备完善的信息管理平台（如HIS系统等）的医院，可由医院脑卒中、冠心病监测工作负责人在负责医院信息平台管理科室的协助下定期进行发病死亡信息的收集工作。根据ICD编码及疾病诊断关键字，对符合上报条件的门、急诊（留观）及住院患者的基本信息进行汇总，定期以电子版（EXCEL文件格式）形式导出并上报至所在地的县级疾病预防控制中心