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护理干预对手术室术后肺部感染率影响 　　【摘要】 目的：探讨手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响以及患者对护理质量满意程度。方法：选取本院2012年10月-2013年10月接受手术的114例患者，随机分为干预组与对照组，每组各57例。对照组患者采用常规护理方法，干预组患者采用系统手术室护理干预方法，术后比较两组患者肺部感染率以及患者对护理质量满意程度。结果：干预组肺部感染发生率为7.02%，患者对护理质量满意度为92.98%；对照组肺部感染发生率为28.07%，患者对护理质量满意度为71.93%，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论：对于手术的患者来说，积极有效的护理干预对控制手术室术后肺部感染发生率有积极的作用，同时还可以增加患者对护理质量的满意程度，因此应当在临床实践当中推广应用。 　　【关键词】 护理干预； 术后肺部感染； 满意度 　　肺部感染是手术后患者最严重的并发症之一，其发生的高危人群为儿童、老年人以及自身抵抗力低下或者重大手术后的患者。肺部感染术后发病的原因多由创面侵袭性感染、手术中切开气管或者插入导管导致感染、误吸、手术麻醉、肺部水肿、肺泡腔实变引起的肺部张开障碍、昏迷、化脓性血栓性静脉炎等引起[1-2]。肺部感染的患者临床表现为体温不自主升高或降低、咳嗽不爽、痰淡量增多、呼吸困难等症状[3-4]。在我国当前的医疗技术下，对于术后肺部感染的预防还没有完善的措施，老年人、儿童等作为肺部感染的高危人群需要得到特殊的护理干预，以降低肺部感染的发生几率[5]。笔者自本院选取2012年10月-2013年10月接受手术治疗的患者，且同意参与该研究的114例作为研究对象，将其随机分为干预组与对照组，每组各57例。对照组进行常规护理，干预组进行常规护理基础上的护理干预。本文就护理干预对手术室术后肺部感染率以及两组患者对护理质量的满意程度进行对比分析，分析结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 笔者选取本院2012年10月-2013年10月接受手术的114例患者，随机分为干预组与对照组，每组各57例。其中对照组男女比为11：8，年龄为24～82岁，平均（51.2±9.7）岁；乳腺癌13例，膀胱癌6例，直肠癌38例；文化程度：高中及以上17例，高中以下40例。干预组中男女比为2：1，年龄为26～76岁，平均（46.9±13.4）岁；乳腺癌10例，膀胱癌11例，直肠癌36例；文化程度：高中及以上22例，高中以下35例。两组患者性别、年龄、病情以及文化程度构成方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。参与本试验的所有患者均自愿签署知情同意书，且通过医院伦理委员会论证通过。 　　1.2 护理方法 对照组患者采用常规护理方法，干预组患者采用系统手术室护理干预方法。 　　1.2.1 术前护理 （1）根据患者的具体性别、年龄以及文化程度有针对性的普及相关知识，根据患者具体情况进行不同方式以及内容的健康教育。（2）患者在手术前会出现焦虑、恐惧等负面情绪，护士应向患者解释手术的重要性以及必要性，给予患者最大程度的心理支持并介绍手术的成功案例解除顾虑。（3）提前改变患者不良行为，如吸烟饮酒，并改善患者自身营养状况，争取将患者手术前身体状态调整到最佳。（4）术前应对患者的各项生理指标进行检测并及时送检，以便于及早发现并发症，及早处理。（5）对患者进行呼吸功能训练以及有效的咳嗽排痰训练。 　　1.2.2 术中护理 （1）患者进入手术室时，应由经常接触的护理人员进行接送，消除焦虑心理。（2）为患者提供舒适、整洁的手术环境，尽量舒缓患者进入手术室时的恐惧心理。（3）做好患者手术期间的保暖工作，对于体温不升的儿童、老年患者应采取加温措施。（4）手术过程中严格执行无菌操作，避免手术中细菌感染。 　　1.2.3 术后护理 （1）待患者清醒之后测量患者血压，如果血压平稳，可定期对患者进行翻身处理。（2）密切观测患者情况，加强对患者心肺功能的检测。（3）护理人员要多与患者沟通交流，悉心解答患者疑问，给予患者康复的信心，并能积极配合后期康复护理。（4）保证病房内适宜的温湿度，如果湿度不够可进行氧气湿化吸入，病情允许的情况下可让患者进行床上或床下运动。（5）指导患者有效咳嗽排痰，咳嗽排痰时指导患者双手保护手术部位以免伤口撕裂并减轻疼痛感，护理人员可以在患者呼气时协助进行胸背叩击。指导患者进行深呼吸练习，保证肺部通畅促进肺扩张。（6）定期检测患者有无肺部感染，随时注意患者咳嗽的变化以及痰性变化情况。注意监测患者体温、血常规等生理特征，如有必要可进行CT检查进行确诊。 　　1.3 评价标准 　　1.3.1 护理质量满意度评估 通过调查问卷的形式将患者对护理质量的满意度分为三个等级：非常满意、满意以及不满意[5-6]。