护理干预措施对社区老年人高血压影响.docVIP

护理干预措施对社区老年人高血压影响 　　【摘要】 目的：探讨护理干预措施对社区老年人高血压的影响。方法：选取笔者所在社区老年高血压患者80作为本次观察对象，根据护理方法的不同随机将80例患者分成对照组和护理组，每组40例。对照组给予常规护理干预措施，护理组在对照组的基础上加以综合护理干预措施（包括心理护理、健康宣教、用药护理、饮食干预、康复指导、体重控制及家庭随访等）。护理结束后，对比分析两组患者的护理效果。结果：护理组干预后的生活行为情况（包括定期检查、合理饮食、体重控制正常、遵医服药）明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）；护理组患者的血压控制率、平均血压指标值均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）；护理组干预后的生活质量（包括社会功能、躯体功能、心理功能以及物质功能）均明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）。结论：对社区高血压患者采用综合护理干预措施，大大提升了患者的血压控制率，明显改善了患者的血压，有助于患者养成良好的生活行为，使患者的生活质量得以显著改善，值得临床推广。 　　【关键词】 护理干预； 社区； 老年人； 高血压； 影响 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.3.056 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）03-0106-02 　　高血压是一种发病率相当高的慢性疾病，是导致心脑血管疾病的关键因素，老年人是该病最大的发病群体。高血压最典型的特征是收缩压和/或舒张压出现明显增高的现象[1-2]；如果老年患者的血压突然增高到一定程度，特别容易产生眩晕、头痛、心悸、呕吐等情况，更为严重的患者将出现脑卒中、心梗等危险病情[3-4]。如何切实有效防控高血压，明显减少心血管不良事件的发生，降低患者的医疗费用等一直是社区护理工作的重点所在[5-6]。为此，笔者所在社区对老年人高血压患者采取针对性有效治疗的同时，实施了综合护理干预，取得了较理想的护理效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在社区老年高血压患者80作为本次观察对象，排除精神疾病者，语言交流障碍者，心、肝、肾等重要脏器功能障碍者。根据护理方法的不同随机将80例患者分成对照组和护理组。对照组：40例，男22例，女18例；年龄55～78岁，平均（67.2±2.6）岁。护理组：40例，男19例，女21例；年龄57～80岁，平均（68.9±2.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。患者知情同意，研究经伦理委员会批准。 　　1.2 方法 　　对照组患者予以常规的高血压疾病的基础治疗及传统的高血压医学知识宣教。护理组患者予以综合护理干预，具体如下。1.2.1 心理干预 高血压疾病由于需要长期服药治疗，所以大多数老年患者会出现紧张不安、焦?]、烦躁等负面情绪。社区护理人员需向患者耐心解释情绪波动及不良情绪对血压的严重影响，要求患者一定要杜绝情绪激动，始终保持情绪的稳定和心情的愉悦。根据患者的具体情况，实施放松疗法和心理支持疗法，有效缓解或消除其负面情绪，指导患者如何进行自我放松，并要求家属积极配合，促进心理平稳；认真做好减轻老年患者的心理压力工作，增强其战胜病魔的信心，主动积极配合医护人员治疗。 　　1.2.2 健康宣教 在社区定期举办有关高血压知识的讲座，聘请专家传授高血压的发病原因及病情危害、高血压的具体分型和自我保健，讲解测量血压的正确方法及药物治疗的效果等。讲座结束后，安排20 min的时间为患者解答疑问，使患者更好地掌握所学知识，并组织全体人员观看高血压疾病宣传片，将制定的健康手册发放到每位患者手中。 　　1.2.3 用药护理 按照患者的身体状况，为患者选择降压效果好、副作用小的降压药物。高血压疾病的治疗过程相当漫长，嘱咐患者每天必须按时服药，并要求家属实施督促。通过讲座让患者意识到持之以恒服药的重要性，从而促使患者遵医嘱用药；同时向患者讲解所用药物的药名、服用剂量、用法及治疗效果等，反复强调服药一定要按时按量，切忌多服、少服或漏服。同时告知患者所用药物的不良反应和注意事项。 　　12.4 饮食干预 及时纠正患者的不良生活习性，指导患者合理饮食，尤其是要控制盐、酒的摄入量。要求患者每天食盐的摄入量不超过6 g，尽可能少食高胆固醇、高脂肪、腌菜、腌鱼肉等；多食高钙、高矿物质、高维生素的食物，如豆浆、酸奶、牛奶等，如有必要，则予以患者一定量的钙剂，有效预防老年人的骨质疏松症。平时严禁烟酒，多吃新鲜蔬菜、水果以及粗粮。 　　1.2.5 体重控制 患者按照自身的体重状况选择合适的锻炼运动方式，可选择爬山、慢跑、散步、打太极拳、跳舞、降压操等有氧运动；切忌打篮球、长跑等剧烈运动。通常在早晨或晚饭后