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护理干预对手术室切口感染预防效果分析 　　[摘要] 目的 探究护理干预对手术室切口感染的预防效果。方法 随机选取2012年10月～2013年10月在我院行手术治疗患者128例，按照随机数字表方法分成两组，每组64例，对照组予常规护理，研究组予护理干预，分析两组患者的护理效果、切口愈合和切口感染情况。 结果 予不同护理方案后，研究组治疗有效率为96.88%，明显高于照组79.69%，差异具有统计学意义（P0.05）；且研究组手术切口的甲级愈合率为81.25%，明显高于对照组60.94%，差异具有统计学意义（P0.05）；同时研究组手术切口发生感染3.12%，明显少于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。 结论 手术室应用护理干预，能够有效提升患者疗效和切口愈合，降低术后切口感染的发生，具有一定临床应用和研究价值。 　　[关键词] 护理干预；手术室；切口；感染；预防 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）21-0070-04 　　患者手术后切口感染属于临床外科的常见院内感染，可对患者预后恢复和医院造成严重影响。为了有效降低切口感染的发生，加强并重视相关预防及控制一直属于医院研究的重要课题。加强手术室的护理管理，包括严格管理环境、严格控制无菌操作、合理应用手术期间的抗菌药物等，对手术室的切口感染预防具有重要意义[1]。本文主要对2012年10月～2013年10月在我院行手术治疗的64例患者予手术室护理干预的效果进行分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选取2012年10月～2013年10月在我院行手术治疗的患者128例，将患者按照随机数字表方法分成研究组和对照组，每组64例。研究组男34例，女30例，年龄18～59岁，平均（29±6.38）岁，其中阑尾炎手术14例，胃部手术12例，胆道手术11例，腹部手术10例，肠道手术8例，甲状腺手术9例；对照组男33例，女31例，年龄19～58岁，平均（28±6.76）岁，其中阑尾炎手术13例，胃部手术10例，胆道手术12例，腹部手术11例，肠道手术9例，甲状腺手术9例，排除其他感染因素。两组患者的性别、年龄、手术种类等一般资料比较无明显差异（P0.05）。 　　1.2纳入与排除标准 　　纳入标准：年龄18岁且60岁者；均符合手术治疗相关征象；均签署治疗和护理方案的知情同意书；无手术及应用麻醉药物的禁忌证[2]。排除标准：严重的心肝肾脏等内科疾病；糖尿病、高血压等慢性疾病；精神和心理疾病者；理解和意识不清晰者；不配合治疗和护理方案者。 　　1.3方法 　　将患者按照随机数字表方法分成两组，每组64例，对照组予以手术室常规护理，研究组予以手术室护理干预，具体方法如下。 　　1.3.1切口感染原因分析 结合临床手术室情况，分析患者出现手术后切口感染的原因，包括手术室护理人员的杀菌意识观念比较薄弱、患者皮肤消毒不严格、室内空气感染和手术室器材的消毒不严格，进而造成患者切口感染[3]。 　　1.3.2护理干预方法 强化护理人员的杀菌意识手术室属于临床重要科室，消毒杀菌质量直接对患者的健康产生影响，所以手术室需要强化护理人员杀菌和消毒的意识以及加强医生无菌手术观念。实际管理中可以通过定期思想教育和操作指导进行规范，并建立专门的监督小组，进行制度完善。切口感染相关诊断标准依据卫生部《医院感染的诊断标准》执行，结合患者切口的感染情况制定针对性护理干预。①手术前护理干预，针对患者皮肤的消毒不合格造成的切口感染问题，临床需要采取的措施分为术前皮肤消毒和清洁，减少皮肤的细菌量。针对需要除去毛发的手术部位，去除的时间需近手术时间，最佳时间为手术前一天或当天；并且注意患者皮肤表皮的疼痛、损伤和刮痕造成患者切口的感染发生。②手术室护理干预，首先需要严格加强手术室的空气质量，空气质量可造成空中细菌、颗粒进入切口进而机体感染发生。护理人员需要严格按照相关规定进行擦拭和空气净化，且对于手术室的临床应用器械需要进行定期的手术室消毒。手术室的医护人员需要严格进行无菌操作，并进行手术室人数的限制，降低细菌量。针对手术室的器械，护理人员需要进行每次的定期氧气的湿化瓶、器械等消毒，并加强器械管理和检查，从而降低患者切口感染[4]。手术缝皮严格按照《外科学》手术操作要领执行操作，手术室术后护理、换药用具的消毒灭菌，会直接影响到患者切口愈合。因此手术换药可予以单一包装换药包和拆线包。医生和护士人员需要严格洗手和消毒，应用一次性擦手纸，且换药时需要每人一擦手，换药主要由医生操作，护士在旁边协助换药。重视病房的空气洁净、消毒，并保持各物表面与地面的清洁。病室需要每日定时通风，换药前的空气予以紫外线的消毒，并予以地面消毒，废弃