我国甲型H1N1流感疫情.PPT

2. 2009年甲型H1N1流感 2009年3月 墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡 2009年4月30日 WHO宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，但随着对疫情性质的深入了解，将其重新命名为“甲型H1N1流感” 我国卫生部于4月30日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，依照甲类传染病采取预防、控制措施 Company Logo Company Logo 传染源 病人为主要传染源。虽然猪体内也发现甲型H1N1流感病毒，但目前尚无证据表明动物为传染源 传播途径 主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播 易感人群 普遍易感，主要攻击群体是25岁-45岁的青壮年。另外，慢性病患者和孕妇的自身抵抗力低，也要多加防护。? 潜伏期 中位数2天（1-7天） 截至2010年3月31日，全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例，其中境内感染12.6万例，境外输入1228例；已治愈12.2万例，在院治疗4859例，居家治疗46例，死亡病例800例。 2010年3月1日至31日，31个省份报告新增甲型H1N1流感确诊病例429例，均为境内感染；居家治疗355例，住院治疗70例；死亡7人。 2010年3月份，全国流感哨点监测结果显示，医院共报告流感样病例19.6万例，比2月份（197054例）减少0.7%，全国流感流行强度与前两年同期基本持平；流感病例占流感样病例的比例为22.1%,比2010年2月份报告的比例（24.4%）有所下降；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为5.1%，比2010年2月份报告的比例（11.1%）明显下降。 我国甲型H1N1流感疫情 2010年5月19日，日内瓦法新电世界卫生组织总干事陈冯富珍前天称，全球安然渡过甲型H1N1流感疫情实属“幸运” 。 * 五、医院是传染病管理的前哨 医院是传染病的集散地 医务人员是传染病的高暴露人群 医务人员要承担传染病监测与报告的职责 传染病报告 病人管理 疾病监测 Thanks for your attention! Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 金明娟 jinmj@zju.edu.cn 传染性疾病专题 呼吸系统疾病流行病学 * 传染病 （Infectious Disease ） 由病原体（细菌、病毒和寄生虫）引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间传播的疾病。 流行病学 研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 传染病流行病学 （Infectious Disease Epidemiology） 主要研究传染病在人群中发生、流行过程及影响流行过程的因素，并制定预防、控制和消灭传染病的对策与措施。 “三环节两因素” 传染源 传播途径 人群易感性 自然因素和社会因素 一、传染病流行过程 传染病流行图 获得免疫者 传染源 病原体 生长繁殖 排出 易感人群 传播途径 携带者 患 者 死 亡 病人 动物 1. 传染源 指体内病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物，包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。 2. 传播途径 指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全过程。传染病可通过一种或多种途径传播。 空气传播 流感、肺结核 经水传播 霍乱、血吸虫 食物传播 痢疾、伤寒 接触传播 淋病、疥疮 媒介节肢动物传播 疟疾、西尼罗热 土壤传播 炭疽、破伤风 医源性传播 丙肝、艾滋病 围产期传播 风疹、梅毒 经空气传播（air-borne infection） ——呼吸道 是呼吸系统传染病的主要传播方式 经飞沫传播 只能累及传染源周围的密切接触者，对环境抵抗力较弱的流感病毒、百日咳杆菌等常经此方式传播 经飞沫核传播 飞沫核是飞沫在空气中失去水分后由剩下的蛋白质和病原体所组成，它可以气溶胶的形式漂流到远处，如白喉杆菌、结核杆菌都可以此方式传播。 经尘埃传播 含有病原体的较大的飞沫或分泌物落在地