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婴幼儿抗生素相关性腹泻危险因素分析

婴幼儿抗生素相关性腹泻危险因素分析   【摘要】 目的 探讨住院婴幼儿抗生素相关性腹泻(AAD)的危险因素及其防治策略。方法 对2008年1月至2010年1月在本院住院、应用抗菌药物治疗的1450例婴幼儿进行回顾性分析。结果 85例住院婴幼儿发生AAD,发生率5.86%,AAD与患儿体重低、年龄小、应用≥2种抗菌药物、应用3代头孢霉素、应用抗菌药物时间长、白细胞升高、C反应蛋白升高、合并重要脏器损害、住院时间长有关(P0.05),预防性应用微生态制剂可以减少AAD(P0.05)。结论 婴幼儿抗生素相关性腹泻的发生率高, 加强预防措施,尽量避免危险因素、合理应用抗菌药物、预防性应用微生态制剂是减少住院婴幼儿AAD的关键。   【关键词】 婴幼儿;腹泻;抗菌药物;危险因素      Danger Factors to Antibiotic Associated Diarrhea in Infants and Young Children   HE Li-hong,CHEN Ai-zhen.Foshan First People Hospital,Guangdong 528000,China   【Abstract】 Objective To investigate the danger factors in antibiotic associated diarrhea(AAD) of infant and young children,and its prevention and management.Methods Totally 1450 infant and young children patients who received antibiotic therapy in our hospital from January 2008 to January 2010 were analysed retrospectively.Results The incidence of AAD were 85 cases(5.86%).The danger factors were low avoirdupois,little age,applied two or above two antibiotic,the third generations of cephalosporins,length of applied antibiotics,high leucocyte,high CRP,injured in important apparatus,lengh of hospitalization(P0.05).Preventive application of micro-ecological agents could reduce the incidence rate of AAD (P0.05).Conclusion The prevalence of antibiotic associated diarrhea is higher among infants and young children.It is necessary for reducing AAD to strengthen preventive measure,avoid influencing factors,chose antibiotic reasonably,apply preventivly micro-ecological.   【Key words】 Infants; Diarrhea; Antibiotic; Danger factors      抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea AAD)是伴随抗菌药物使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻[1,2],婴幼儿正处于生长发育最迅速阶段,腹泻直接影响他们对营养物质的吸收,不利于生长发育。随着抗生素的广泛应用,AAD日益受到关注。现回顾性分析2008年1月至2010年1月在本院住院并应用抗菌药物治疗婴幼儿临床资料,探讨AAD危险因素及防治策略。   1 资料与方法   1.1 一般资料 在2008年1月至2010年1月在本院住院并应用抗菌药物治疗、入院时无腹泻症状的婴幼儿共1450例,男758例,女692例,年龄29 d~3岁,平均(1.6±0.7)岁。入院诊断:急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、支气管肺炎、中枢神经系统感染、泌尿系统感染等。根据卫生部2001年1月2日颁布的《医院感染诊断标准(试行)》[3],诊断AAD 85例,设为AAD组,余1365例未发生AAD者为非AAD组。   1.2 方法 对85例AAD的

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