广西医科大学附属口腔医院信息系统技术要求0508.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 19 更改的内容请用红色标注 技术要求 （一）项目背景 推进公立医院改革，是深化医药卫生体制改革的一项重要内容。卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》要求公立医院在管理体制、运行机制以及监管机制等方面进行变革，从而实现为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的战略目标。 2010年，卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，进一步要求“以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，充分利用现有资源，逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通机制，构建便捷、高效的医院信息平台”。同年，卫生部、财政部印发《2010年公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目管理方案》，要求国家级公立医院试点城市应切实建好以电子病历和医院管理为核心的医院信息系统建设。南宁市作为国家公立医院改革试点城市，根据全市医疗机构信息化总体状况，制订了2012年南宁市卫生局已编制完成《南宁市区域卫生规划》，明确要求医疗机构应建立和完善基于医院信息平台的、以电子病历为核心的医院信息系统，实现医院之间信息系统通过南宁市民健康信息系统互联互通、信息共享和区域协作，以及医院医疗行为的全过程、动态监管。 广西医科大学口腔医学院附属口腔医院是广西目前口腔医学专业技术人员最多、专业最齐全、集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等口腔专科医院。首批获得全国百姓放心医院的称号。本院设有口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学以及口腔正畸学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔放射学、口腔预防保健及儿童病学、口腔科学等10个教学教研室以及设有门诊部、住院部，开设有牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病、口腔颌面部外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防科、儿童牙病科、干部保健科、综合门诊、口腔放射科、口腔病理科、检验科等15个临床医技科室。拥有先进的口腔综合治疗椅157张，开放病床72张。口腔基础实验室、口腔临床综合实验室和口腔规范化实践技能培训中心、口腔科学研究所。但是，相对于当前深化公立医院改革的信息化建设需求，医院原有的信息系统还存在一些突出问题： 基础业务信息系统尚未按照基于电子病历的医院信息平台建设方案进行设计与实现。系统间的数据集成交换与共享相对较少，仅有HIS系统与医保的外部接口，自助服务系统与检验信息系统之间的数据交换。 基于基础业务系统的深层次应用建设相对较少，需要加强医护协同、质量监管、服务支撑、运营监控方面的信息系统建设。 在医院数据综合应用方面，非常薄弱，目前主要使用各个基础业务信息系统中的综合查询与统计报表功能进行部分数据的汇总与统计展现。医院信息管理功能存在断面化、表面化、随意化的问题。 因此，广西医科大学口腔医学院附属口腔医院新阶段的信息化建设内涵应强调以临床业务为主线，实现对医院各临床业务环节的广泛覆盖，并以医院信息平台为依托，以结构化电子病历为核心，实现对医院业务系统和流程的整合，逐步建立“以患者为中心”的先进医疗服务模式，并开展基于电子病历的医院管理和服务，不断提高医院的精细化运营和管理水平,同时实现与其他三个社区门诊医疗机构信息系统的互联互通、信息共享和区域协作。 （二）建设目标与内容 按照《卫生部办公厅关于印发2010年公立医院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目技术方案的通知》的要求，结合广西医科大学口腔医学院附属口腔医院的实际情况，本着先进、实用的原则，将医院信息化建设的总体目标确定为：利用各种先进的计算机技术、网络技术和医学信息处理技术，结合现代化的医疗服务和运营管理模式，将广西医科大学口腔医学院附属口腔医院建设成国际先进的、国内一流的、大规模集成化的数智化专科医院。项目具体目标包括以下几个方面： 解决医院原有信息系统存在的种种问题，缓解医院各个方面，特别是临床一线积压已久，亟待解决的信息需求； 以临床业务为主线，以结构化电子病历为核心，实现医院临床业务信息化的广泛覆盖，准确、全面的收集临床信息与管理信息； 利用信息化技术优化、完善、重组医院业务流程，提高医院运营效率； 调整医院管理模式、优化医院业务流程、改善就医环境、方便病人、提升医院服务质量和效率、控制医院运营成本、减轻病人负担、提升医院社会效益和管理效益。 系统的主要建设内容如下表所示: 序号 名称 单位 数量 一 以电子病历系统为核心的临床业务系统 1 门（急）诊电子病历系统 套 1 2 住院电子病历系统 套 1 3 门诊、住院临床路径系统 套 1 4 合理用药监测系统 套 1 5 临床药学管理系统 套 1 6 手术麻醉信息管理系统 套 1 7 移动护理和移动查房临床信息系统 套 1 8 重症监护信息管理系统(ICU) 套 1