心脏性猝死的一级预防ICD应用适应症华伟ppt课件.pptVIP

 心脏性猝死的一级预防---ICD应用适应证; ; ;美国SCA的发病情况; 每年450，000例 每天1200例 每小时50例 每80秒1例 大多数的SCA发生在临床确诊的心脏病患者中，特别是心梗后和心衰的患者 ;在美国，所有心脏原因引起的死亡中，SCA大约占63%1 在发达国家中，SCA是最常见的死亡原因之一 ;中国心脏性猝死流行病调查研究人群分布情况;国家十五攻关项目 研究结果－流病调查;心源性猝死;心源性猝死; 心源性猝死;Primary VF 8%;10;不常见病因;发现SCA的高危患者，给予有效预防措施; ;不同危险人群猝死发生情况1,2;External Defibrillator (early 1960s);Michel Mirowski, M.D.;;ICD治疗;ICD;全球ICD植入数量 : 1980 - 现在;心脏性猝死的预防;80’;SCD二级预防的临床试验;60%;1998 ACC/AHA ICD治疗第一类适应证(二级预防);院外存活率 1%;References in slide notes. * MADIT II mortality values at 20 months.;充血性心力衰竭患者猝死发生率;ICD应用指南2002---2008;ACC/AHA/NASPEICD应用指南;ICD适应症 I 类;ICD适应症 I 类;ICD适应症 IIA 类(一级预防);SCD一级预防的临床试验;MADIT-II试验;MADIT-II试验;(probability of survival);DEFINITEDEFIbrillators in Non-Ischemic Cardiomyopathy Treatment Evaluation;DEFINITE背景;DEFINITE入选标准; ;Kaplan-Meier生存曲线：NYHA III级的患者，ICD组和药物治疗组的死亡率比较;SCD-HeFT;SCD-HeFT;SCD-HeFT; ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult 成人心衰的诊断与管理指南ACC/AHA2005更新版（HRS认可）;心功能不全患者猝死一级预防;心功能不全患者猝死一级预防;ACC/AHA/ESC室性心律失常治疗指南2006 ;ACC/AHA/HRS2008年心脏节律异常器械治疗指南;ACC/AHA/HRS 2008年心脏节律异常器械治疗指南;ACC/AHA/HRS 2008年心脏节律异常器械治疗指南;充血性心力衰竭患者ICD+CRT治疗;2005年ACC/AHA/ESC心力衰竭指南 ICD/CRT 治疗建议;三腔ICD;ACC/AHA/HRS2008年心脏节律异常器械治疗指南;严重收缩性心力衰竭患者心脏再同步治疗(CRT)的建议;ICD 治疗进展: 1980 - 现在;美国ICD植入量调查;US Implant in 2005;ICD国内应用;国内ICD应用情况: 1991- 2001;国内ICD植入量;ICD年植入量 ;ICD国内应用;中国防治心脏性猝死的工作任重和道远;谢谢!