儿童睡眠障碍的治疗嗜睡症ppt课件.pptVIP

嗜睡症 嗜睡症 定义： 嗜睡症是指白昼睡眠过度及睡眠发作的一种睡眠状态。 嗜睡症 病因 造成嗜睡症的原因多数是心理因素。 目前尚不能肯定嗜睡症患者情绪等心理因素与发病的关系。 嗜睡症 临床表现 主要表现为白天睡眠过多，而并不是由于夜间睡眠时间不足造成的。 一般说嗜睡症患者不如失眠症痛苦较重，对治疗的要求也不如失眠症患者。 嗜睡症 诊断 CCMD－3《中国精神疾病分类方案与诊断标准》 DSM The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 嗜睡症 诊断 几乎每日发生，并至少已1个月。 白天睡眠过多或睡眠发作。 不存在睡眠时间不足。 不存在从唤醒到完全清醒的时间延长或睡眠中呼吸暂停。 音乐治疗的特点 ①自然性 自然疗法是未来医学发展的趋势之一，它包括草药疗法、按摩疗法、水疗法、磁疗法、蜂疗法、音乐疗法、全息诊疗法、经络诊疗法、行为疗法、精神疗法、饮食疗法、气味疗法、艺术疗法等，是一门横跨预防医学、临床医学、康复医学的应用学科。 ②针对性 音乐治疗主要是针对心理疾病和由心理因素而导致的疾病。尽管音乐治疗对非心理性疾病也有一些疗效，甚至对某些疾病有特殊的疗效。但从总体来说，音乐治疗对心理疾病和心身疾病疗效更为明显。 ③整体性 音乐治疗与我国传统的中医十分相似。它是通过音乐的旋律、节奏、和声等要素与人的生理和心理的一些要素相作用，调动人体生命的潜能、整合各系统的关系，以达到治病的目的。 ④综合性 音乐既可以单独作为一种治疗方法，也可以与其他的心理治疗方法相结合，形成一种新的、综合的治疗方法。如以音乐为背景的语言诱导就是其中的一种。 ⑤特异性 音乐是人类的一种文化现象，尽管人类的文化有其共性，但文化的个性也是十分明显的。由于每个人所处的文化环境不同，所受的家庭教育各异，因而产生了对音乐的不同喜爱和理解。在音乐治疗中，寻找来访者最喜爱的、感受最深的音乐是治疗的难点，同时也是治疗能取得效果的关键所在。 音乐治疗的优点与缺点 优点 音乐治疗的最大特点是它的“情景性”和“感染性”，即对人情绪的渲染作用。 缺点 然而，这同时也是音乐作为心理治疗手段的缺点。音乐治疗对人的作用是感性的而不是理性的，且音乐不像语言那样能够完全被人理解。因此，它具有难理解性和缺乏针对性的弱点。 同一曲音乐作用不同的人能引起完全不同的反应。音乐疗法“不是通过人的理性而发挥作用的。音乐崇尚的是一种感性情绪作用，而不是智力、推理和判断活动。 然而，许多心理治疗就是要通过理性的语言来改变患者错误思维和认识，单纯音乐治疗就无法实现。美国纽约州立大学医疗队中心的奥里斯博士说，“音乐是‘一种有效的治疗辅助手段’”。此外，“被治疗者起码应该对音乐有一定的感受能力，至少喜欢听音乐”。 因此，“音乐治疗的效果取决于患者对音乐的感悟能力，病不是每个人都适合进行用音乐治疗的。”在单纯音乐治疗过程中，如果患者听不懂音乐，治疗的效果就差或没有效果。 嗜睡症 诊断 无发作性睡病的附加症状（如碎倒症、睡眠瘫痪、人睡前幻觉、醒前幻觉等）。 患者为此明显感到痛苦或影响社会功能。 不是由于睡眠不足、药物、乙醇（酒精）、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍的症状组成部分。 嗜睡症 治疗 （一）心理治疗 （二）药物治疗 嗜睡症 治疗——心理治疗 嗜睡并非睡眠不足，应从生活习惯的行为方式方面来改变自己。同时告知家属嗜睡不代表懒惰。 各种心理治疗方法都可试用，其中认知疗法、行为治疗、森田疗法比较适合。 患者应避免驾驶、操作机器或其他可能发生危险的活动。 嗜睡症 治疗——药物治疗 嗜睡症可选用中枢兴奋剂对症处理，有时可很快见效。 咖啡因可用于在重要场合保持警醒，但可能影响随后的睡眠。 也可选用派甲酯、苯丙胺、匹莫林等，可每日1次给药，由最低剂量开始，症状改善后及时停药，以免造成药瘾。使用时应时应注意药物不良反应。一般只能短期服用。