《晚期癌症患者合并肠梗阻继续教育》ppt课件.pptVIP

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2018-07-30 发布于贵州
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《晚期癌症患者合并肠梗阻继续教育》ppt课件

晚期肿瘤患者合并肠梗阻（MBO）的规范化治疗;MBO最常发生于腹部和盆腔恶性肿瘤的患者：如胃肠道肿瘤（50%±）和卵巢癌（5%—42%） MBO是一系列复杂的级链性病理生理事件包括机械性张力增加，动力紊乱，胃肠液分泌积聚，胃肠吸收减少和炎症反应通常预后很差，中位生存期据报道在1-3月，临床处理困难;Current concepts in malignant bowel obstruction management. Curr Oncol Rep. 2009 Jul;11(4):298-303.;聚焦MBO;强调治疗前评估！;;MBO治疗总则;Limits of Surgery and intervention;MBO药物治疗：不可或缺的部分;药物治疗的目标;MBO药物治疗;MBO主要症状;肠内容物部分或完全通过障碍 ;抗分泌药物：抗胆碱药物;抗分泌药物：抗胆碱药物;抗分泌药物：生长抑素类似物（如奥曲肽）;临床效果：有效控制恶心、呕吐症状，优于抗胆碱药物早期与促胃肠动力药物等联合使用，可能逆转MBO进程与其他传统药物（如促胃肠动力药、中枢止吐药物等）联合使用安全、有效;抗分泌药物：长效生长抑素类似物;止吐药;止吐药;止吐药：中枢性止吐药;止吐药：促动力药物;止吐药;抗分泌药/止吐药应用;肠内容物部分或完全通过障碍 ;止痛药;止痛药;MBO治疗理念（1）－早期联合治疗至关重要;奥曲肽早期积极联合治疗MBO研究结果——快速缓解肠梗阻症状;奥曲肽联合其它药物早期积极治疗MBO研究结果;早期积极联合治疗MBO结论;奥曲肽联合其他药物早期积极治疗MBO临床研究;早期联合用药在MBO中的应用1;早期联合用药在MBO中的应用2;早期联合用药在MBO中的应用3;MBO药物治疗：给药途径;药物治疗小结;总结