《血脂控制幻灯》课件.ppt

血脂与调脂治疗;几个问题;内容; ;脂质代谢的几个概念 血脂: 血中脂质,包括 载脂蛋白 脂蛋白 高脂血症与高脂蛋白血症 高脂血症（hyperlipidemia）是指血浆中胆固醇或/ 和甘油三酯水平升高。血浆脂类以血浆脂蛋白形式存在，因此，高脂血症---高脂蛋白血症（hyperlipoproteinemia）。 高脂血症与血脂异常： 近年来，已逐渐认识到血浆中HDL降低也是一种脂代谢紊乱。;;Date;Date;高密度脂蛋白的作用; ;起因分类 原发性高脂血症 继发性高脂血症 表型分类 高胆固醇血症 高甘油三酯血症 混合型高脂血症 低高密度脂蛋白血症 ; 我国人群血脂流行病学资料 血脂水平(mg/dl) 缺血性心血管病 发病危险 TC 140 1 140-200 1.5 240 2 LDL-C 130 1 130-159 1.5 160 2 HDL-C 60 1 40 1.5 TG 150;我国人群血脂分层切点(2006) ; 血脂项目 (mg/dL) TC LDL-C HDL-C TG 合适范围 200 120 40 ?150 200 130 40 150 边缘升高 201-219 120-139 201-239 130-159 150-199 升 高 ?220 ?140 ?60 150 ?240 ?160 200 减 低 35 40 ;心血管病综合危险评估;冠心病和冠心病等危症;危险评估包括的其他心血管病主要危险因素;不参与危险评估的其他心血病  主要危险因素;代谢综合征;中华医学会糖尿病学会代谢综合征诊断标准建议2004;? ;什么??中国人合适的腰围标准?; 血脂异常危险分层方案(2006);降脂治疗在冠心病预防中的循证医学证据; 血脂异常治疗原则;危险等级; 减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入 选择能够促进LDL-C减少的食物（如植物甾醇、 可溶性纤维） 减轻体重 增加有规律的体力活动 针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、降 低血压等 ; 高脂血症膳食控制方案（达到AHA Step1）; 药物治疗;他汀类的非调脂抗粥样硬化作用; 他汀以外的调脂药物;贝特类的作用机制;贝特类特点;; 特殊人群的血脂异常治疗;