儿童智力发障碍及自闭症筛查ppt课件.pptVIP

遂宁市中医院 暨 遂宁市妇幼保健院 儿保科 邱玉玲;工作目标:;工作任务：;筛查范围：;智力残疾：;儿童心理行为发育问题预警征象;监测方法;我国常用儿童发育测评量表;儿童智力测验筛查与诊断法的常用量表;儿童智力测验筛查法与诊断法的比较;儿童智力测验筛查法与诊断法的比较;测试的要求：;;孤独症筛查;病因;孤独症的主要症状：;;儿童孤独症早期识别;⑴、社会交往障碍;幼儿期的社会交往障碍表现： 回避目光； 对他人言语无反应； 对父母不产生依恋； 缺乏交往兴趣、愿望； 交往方式异常，不会根据社交情景调整自己行为 不会分享欢乐，不会寻求安慰或安慰人； 不会象性征游戏等。;⑵言语交流障碍;⑶、兴趣狭窄刻板重复的行为方式;早期发现问题的提问：; 对所有2岁左右幼儿缺乏语言者均应考虑或排除孤 独症可能。 ? 早期筛查可用CHAT量表，观察儿童目光对视、示指 指物、假想游戏、循声视物等。 ? ;诊断;孤独症谱系障碍DSM-V的新标准;B : 行为方式、兴趣、活动狭隘、重复。 符合≥ 2项 语言、运动、使用物体刻板/重复 过分坚持常规、仪式化运动或对改变过分抵抗 过度狭窄/固定的兴趣，其强度和关注度异乎异常 对感觉刺激反应过低/过高、兴趣异常 ;C：婴幼儿早期出现 早期社交需求不高，症状可不全显现 D：症状限制和损害日常功能 ;测评;;社会交往问卷( social communication questionnaire, SCQ ) :共40个项目,评价儿童的社会交互作用、语言和交流、重复和刻板行为,由父母根据儿童情况填写,界限分为15分, 适用于4岁以上儿童孤独症的筛查。 克氏孤独症行为量表( clancy autism behavior scale, CABS) :共14个项目,界限分为7分,适用于2岁以上儿童孤独症的筛查,该量表灵敏度不够理想,适当降低界限分可能更有助于儿童孤独症的筛查。 ;教育训练的量表 交往和交流障碍诊断访谈量表(diagnostic interview for social and communication disorder,DISCO)：该量表由Wing等于1990年编制,是一个标准化、半定式的访谈量表,基于谱系障碍的概念，评定者需要经过培训,通过对知情者的访谈评定儿童各个领域的发展情况和其需要。用于儿童孤独症教育训练计划的制定。 心理教育量表修订版(psycho-educational p rofile-revised, PEP-R)：由Schopler等于1979年编制, 1990年修订,包括2个部分(发展量表用于评定儿童的发展水平、病理量表用于评定孤独症症状的严重程度) 。该量表评定者信度和内部一致性均较好, 评定者需要经过培训,最适合于3-7岁儿童使用，用于孤独症儿童教育训练计划的制定。 ;针对智力或发展水平的评定 丹佛发展筛查量表( denver developmental screening test,DDST) 瑞文渐进模型测验( raven ’s p rogressive matrices) 韦氏幼儿智力量表(wechsler preschool and primary scale of intelligence) 儿童智力量表(wechsler intelligence scale for children,W ISC) ;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;总结：;总结：; 谢 谢！