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中华长城钉棒系统矫正原发性脊柱侧弯ppt课件
临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 中华长城钉棒系统矫正原发性脊柱侧弯 吉 林 省 人 民 医 院骨科 我们于2004年4月以来，对原发性脊柱侧弯病人采用中华长城钉棒固定系统三维矫正.剃刀背切除，植骨融合术，受到显著效果 。 临床资料： 本组6例：男，年龄：13.5-15岁，脊柱：“S”型侧弯,原发曲度位于胸腰段，剃刀背畸形，Cobb氏角35-45度,椎体旋转，自然矫正较好 。 术前准备：脊柱牵引一周，增加脊髓对侧弯矫正后的适应性。做全脊柱左右侧屈位正位片，确定固定范围。做拟固定锥体弓根CT扫描，确定椎弓根钉直径及打入椎弓根螺钉方向，螺钉长度。 病人俯卧位，全麻插管麻醉，显露欲固定范围的棘突，椎板，关节突，横突。保留棘上，棘间韧带。确定固定范围后，在凹侧每隔一椎体的打入一枚椎弓根螺钉。本例行胸6，8 ，10，12腰2打入5枚螺钉。取适当长度的金属棒按侧弯角度预弯，植入钉槽内，将钉盖滑入钉槽内，使棒与钉固定。用二把持棒钳持棒，将棒由凸侧向凹侧慢慢旋转，每次旋5--10度，直到90度或更多些，这时已达到三维矫正。可看到顶椎处棘上间韧带撕裂，脊柱由弯变直，金属棒胸部变成为胸椎后凸，下部变成腰椎前凸。然后凹侧再依次撑开，锁盖螺丝拧紧固定。凸侧弯椎弓根上钉，首尾各2枚。将棒弯成相应角度，植入钉槽固定，最后拧紧锁定盖上的螺钉加固。切除剃刀背畸形肋骨，植骨融合，上下二个横连固定。 手术方法： 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析
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