消化性疾病的心理问题及黛力新的临床应用ppt课件.pptVIP

黛力新 这一篇是广东医学院附二医院所作的研究，作者探讨了消化性溃疡的分期与个性结构、焦虑度的关系。结果表明，不稳定及焦虑情绪状态是消化性溃疡难以愈合的重要心理因素。 黛力新 发表于《中国心理卫生杂志》的这项研究报道了消化性溃疡患者的情绪障碍，作者采用HAMA、HAMD量表检测了溃疡病人和健康人各57例。结果显示，两组在焦虑、抑郁上有显著性差异，表明消化性溃疡存在明显的焦虑和抑郁等情绪障碍。 黛力新 这是来自浙江义乌市第三人民医院的一项研究。结果显示，慢性胃炎患者也伴有躯体化和焦虑，因此作者认为，治疗慢性胃炎时，宜加用改善情绪的药物和精神治疗。 黛力新 中山医科大学附一医院王锦萍等调查了肠易激综合症患者的心理健康状况。结果发现，肠易激综合症患者具有较明显的心理问题，主要表现为抑郁、焦虑、强迫、躯体化等。 黛力新 这张图对比了肠易激综合症患者与健康人的SCL-90量表评分，显示：在抑郁、焦虑、躯体化、强迫症等方面有显著性差异。 黛力新 湖南医科大学附二医院的一项研究调查了功能性消化不良患者的心理卫生状况。结果表明，神经质个性与该病关系最密切，躯体化症状和抑郁情绪与该病亦有较强的联系。从上表中可以看出，功能性消化不良患者存在明显的神经质、躯体化、抑郁、焦虑和负性生活事件。 黛力新 这一篇论文也对功能性消化不良患者性格和心理健康状况进行了研究。结果表明，FD患者性格内倾且较不稳定，存在明显的焦虑、抑郁等负性情绪。作者认为，治疗应加用改善情绪的药物。上表显示的是艾森克个性问卷的调查结果。该研究发表于《中原精神医学杂志》。 黛力新 这个图则显示了两组在躯体化、焦虑、抑郁和人际关系等方面有显著性差异。 黛力新 石河子医学院附一医院郑勇等也对非溃疡性消化不良的社会、心理行为因素进行了研究。结果显示，A型行为偏高者占62%，有焦虑倾向者占64 %，有抑郁倾向者占56%，精神质偏高者占35.6%，情绪不稳定者占49%，有无生活事件者产生焦虑、抑郁情感反应有显著性差异。 黛力新 徐州医学院附属医院对溃疡性结肠炎的心理社会因素进行了研究。结果发现，溃疡性结肠炎患者存在个性缺陷、心理障碍和生活事件应激过大的趋势。 下表对其个性、生活事件的评定结果。 黛力新 这张图显示：溃疡性结肠炎存在较明显的情绪障碍，主要为抑郁、焦虑、躯体化和强迫症等。 黛力新 蚌埠医学院许华山则对消化系统癌症患者的心理因素进行了调查。结果发现，消化系统癌症的发生、发展也与心理因素有关，特别与抑郁、焦虑和恐怖情绪有关。从上表中可以看出。 黛力新 以上十篇研究主要对消化性疾病存在的心理问题进行了调查和研究。还有许多学者对其治疗措施也进行了研究。请看下面四篇论文。 这一篇是新乡医学院附二医院进行的研究。该研究一方面对消化性溃疡的精神因素进行了探讨，另一方面对其治疗也进行了对比研究（两组分别采用抗溃疡、抗抑郁联合治疗和单纯抗溃疡治疗）。结果发现，消化性溃疡的发病与精神因素有一定关系，加用抗抑郁药治疗可显著提高疗效。 黛力新 《美国中华心身医学杂志》上的这篇文章也对非溃疡性消化不良的治疗对策进行了研究。作者将194例确诊为非溃疡性消化不良的患者随机分为两组，一组给予吗丁啉+甲硝唑，另一组则在上药基础上加用抗抑郁药物。结果发现，后一组的疗效明显优于前一组。表明，非溃疡性消化不良，多伴有心理障碍。治疗时应加用抗抑郁药以改善情绪，可取得持久显著的疗效。 黛力新 江苏的陈正言对抗焦虑药在治疗非溃疡性消化不良的作用进行了研究和评价。结果表明，对于胃动力障碍型非溃疡性消化不良，应用抗焦虑药加吗丁啉疗效显著，对伴有焦虑、抑郁、神经衰弱者尤为适宜。 黛力新 这一篇论文发表于《中国神经精神疾病杂志》，作者也对消化不良的心理问题及其治疗进行了研究。结果表明， 非溃疡性消化不良有明显的情绪障碍，主要为抑郁和焦虑；抗抑郁药疗效显著，是其理想的药物。 功能性消化不良病人性格和心理健康状况分析湖州市三院 周德平 等 对FD病人组和健康志愿组各32例,进行EPQ、SCL-90测试； 结论：FD病人性格内倾且较不稳定，存在焦虑、抑郁等负性情绪。故在治疗中应加用改善情绪的药物。 * 《中原精神医学杂志》1997；3（4）：199-200 功能性消化不良病人性格和心理健康状况分析病例组和对照组SCL-90各项得分比较 p 0.01 p 0.01 p 0.05 p 0.05 非溃疡性消化不良的社会、心理行为因素