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世界最危险角落防疫战 　　1988年世界各地有35万例脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）病例，2012年为223例。但是，要把这个数字降为零，则意味着要花费数十亿美元，深入到世界上最偏远地区，直面塔利班武装，才能抵达地球上最后一个未受保护的孩子。 　　我们的目的地位于阿富汗东部，在贾拉拉巴德市以东约一小时车程的地方。当我们的陆地巡洋舰从高速公路上拐下来、朝向一排山峰驶去时，阿富汗与巴基斯坦的边境线已映入眼帘。 　　我们经过了一处配备了沙袋和机枪的检查站，驻守的阿富汗警察只是漠然地瞟了一眼我们的白色汽车，因为此行还有两辆警方皮卡车为我们护航。到了夜晚，这个地区就是塔利班的天下，有时甚至是在白天，他们也在窥视。 　　不久，我们抵达了拉尔普拉（Lal Pura），一个Y形的小集镇，街上到处是药店、面包房和杂货铺。不过我们可没有配备武器，车门漆有蓝色正楷字：WHO（世界卫生组织）和UNICEF（联合国儿童基金会），我们的“敌人”就是脊髓灰质炎病毒。与我同行的医生团队现在抵达了战争的前线。这是一场耗资10亿美元的全球战争，目的是从地球上彻底消灭掉脊髓灰质炎。 　　来到拉尔普拉诊所 　　我们开进了拉尔普拉医疗中心，这是一排简陋的混凝土平房，为该地区提供基础医疗服务，离巴基斯坦边境仅10英里。医疗中心的工作人员出来欢迎我们，特别热情，主要是为了迎接阿里?扎赫德（Ali Zahed）―世界卫生组织监察项目在阿富汗的负责人。在加入世卫组织前，扎赫德为阿富汗政府工作，负责该国东部的小儿麻痹症项目，此前就已经认识了这个医疗中心的大部分工作人员，对于他们在山区工作面临的困难和危险非常清楚。 　　扎赫德现在正表情严肃地倾听当地工作人员的介绍，因为拉尔普拉的脊髓灰质炎问题相当严重。阿富汗和巴基斯坦边境地区暴力活动频繁，这里的农村腹地很大程度上都处在各种武装团体的控制下。在阿富汗，塔利班针对脊髓灰质炎运动大多采取合作态度，在其势力比较强大的南部地区，塔利班甚至会帮助指出那些被疫苗服务队忽视的地方。可是在巴基斯坦，情况就不同了，巴国境内的塔利班领导人在2012年的时候下令在其??制地区禁止接种疫苗，并指责接种活动是美国的阴谋，负责接种工作的医护人员甚至成为了暗杀的目标。自从禁令发布至今，已经有22名疫苗服务队人员在袭击事件中丧生。 　　由于拉尔普拉距离巴阿边境太近，巴基斯坦塔利班在这里的势力非常强大，该地区6个村庄中约200户家庭，在过去两年中被限制接种脊髓灰质炎疫苗。因为巴基斯坦武装分子就生活在附近，他们拒绝疫苗服务队进入。结果就是，该地区出现大量未接种疫苗的儿童，非常易于感染病毒并蔓延至整个区域。事实上，7个月前，这里就上报了好几例脊髓灰质炎病例。 　　当我们站在诊所前的时候，一名护士的6岁儿子从里面走了出来，略显害羞地盯着面前这群陌生人。“啊，这就是我们的案例。”扎赫德说，微笑着摸了摸男孩的头。这个小男孩非常幸运，他的小儿麻痹症已经完全康复了。但在该地区的其他孩子可就没那么幸运了。除非脊髓灰质炎医疗队能够接触到他们，否则病毒会继续传播。 　　这场消灭脊髓灰质炎的全球运动，经过25年努力，已经到了最后的攻坚阶段：全世界仅剩阿富汗、巴基斯坦和尼日利亚这三个国家仍流行该病。这场运动是当今最昂贵和雄心勃勃的全球性医疗卫生项目之一，已经非常接近胜利，如今每年全球只有几百例瘫痪病例，而当运动于1998年刚刚启动之时，每年的病例高达35万。但是完成马拉松的最后一英里，需要的不仅仅是科学和巨额资金，还需要集体意志的巨大力量。 　　消灭小儿麻痹症运动 　　迄今为止只有一种人类疾病被彻底根除：天花。 　　那场运动正式开始于1966年，由世卫组织发起，在美国疾控中心流行病学专家唐纳德?亨德森（Donald Henderson）的主导下，为全球超过80%的人口接种了疫苗，经过11年努力，最终成功消灭了天花这种疾病。但整个过程充满了难以想象的艰辛和危险，医卫人员们要突破冷战的铁幕、要和非洲各个交战的武装团体或部族谈判。有一次，为了方便疫苗运输，他们甚至说服了正在激战的尼日利亚和比夫拉共和国（从尼日利亚东南部分裂出去独立不足3年的短命政权）同意短暂停火。 　　消灭天花运动代表了一种新的成功，表明可以通过全人类的合作，使世界变得更加美好。但想复制这种成功并不容易。单单是要确定把哪种疾病列为第二个目标就花费了不少时间。研究人员曾经考虑过黄热病，但后来发现灵长类也会感染；疟疾也曾是候选病之一，但昂贵的费用和技术挑战使研究人员在1978年放弃了这一选择。 　　小儿麻痹症，首先，它仅在人类中传播；其次，人们已经研制出了有效的疫苗。因此在1988年，世卫组织和各国政府决定联合起来彻底消灭这种疾病。 　　不过这比消灭天花更困难，因为天花感染者可见脓疱和瘢痕，而脊髓灰