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护士讲课急性白血病的诊断与治疗课件
天津医科大学附属肿瘤医院 血液科 王亚非 2010-7-13;定义：;发病机制;“多次打击”学说（阶梯式发病机制） 对小鼠模型的研究提示，上述两类基因突变单独发生时可分别引起CML样或骨髓增生异常综合症样（MDS-like）的造血异常，两者合并作用方可导致白血病的发生： ①在CML中，GATA-2突变可能与BCR-ABL共同作用导致CML”急变“ ②在M2b性急性髓性白血病中，C-KIT突变可能是在AML1-ETO基础上的再次遗传学异常 ③在TEL-AML1相关的儿童急性淋巴细胞白血病由正常TEL基因丢失作为第二次打击而致病。 ;流行病学特定;;;临床表现： （一）正常血细胞减少症状 1.感染 2.出血：多发性 3.贫血：进行性;（二）白血病细胞增多症状 1.淋巴结和肝脾肿大 2.骨骼和关节：胸骨下段压痛 3.眼部：粒细胞肉瘤（绿色瘤）; 4.口腔和皮肤：牙龈增生、肿胀 5.中枢神经系统 6.睾丸;AL的诊断标准：;WHO分型;急性白血病的治疗原则;分层治疗;成人AML的5年生存率与细胞遗传学改变的关系;AL治疗流程;;AML常用诱导与巩固方案;AML常用挽救方案;ALL常用方案;;重视AL并发症的诊断与处理;谢谢！
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