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医学史 中山大学 医学教育研究中心 张友元 绪论 一、医学史的定义：医学史是通过社会、政治、经济、哲学、文化等与医学的关系来研究整个医学发展的过程和规律的一门学科，是医学和史学的交叉学科。 二、医学史的分类：一般分为两大类：医学通史（包括世界医学史和国家医学史）和医学专科史。 三、学习医学史的目的和意义： 1.认识医学的发展规律 何时产生医和药？ 何时出现医学？ 中、西医学经历了哪些发展阶段？ 未来医学的发展方向将会如何？ 昨天是今天的历史,今天是明天的历史。 2.学习辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观 神灵主义医学——自然哲学医学（四体液学说、阴阳五行学说）； 寺院医学、僧侣医学——机械论唯物主义（维萨里、哈维等）； 辩证唯物主义和历史唯物主义（医学向微观和宏观两个方面发展）。 3.增强中西医结合的观念 什么是中西医结合？中西医是否应该结合？能否结合？中医是该西医化还是该科学化？ 印度医学； 阿拉伯医学； 中、西医并存、对立。 4.培养热爱医学专业的思想 人对人体自身的认识还处于初级阶段。 “医学上最多未知数”。 21世纪是生命科学的时代。 医学专业是生命科学最重要的组成部分。 5.提高文化素质 古代以通才取胜，近代以专才取胜，当代以博才取胜。 大学生的四大素质（思想道德素质、文化素质、专业素质、身心素质）。 “过弱的人文陶冶”——。 培根：“读史使人明智” ——。 盖伦： “医生应力求掌握哲学及其分科：逻辑学、自然科学和伦理学”。 下篇 中国医学史 中国医学史是研究中国医药学的起源、形成和发展规律的一门学科。 “中国医学”不限于“中医学”（TCM）。 学习中国医学史的具体内容： （1）中国医学史各个发展阶段的历史背景； （2）医事制度； （3）医学各科的主要成就； （4）著名医药学家及其主要贡献； （5）主要医药著作及其价值。 第一章 中国医药学的萌芽 （原始社会、夏商周时期） 远古——公元前三世纪 一、社会背景 “自从盘古开天地，三皇五帝到如今”。 女娲、神农氏、伏羲氏；炎黄尧舜禹；夏商周；秦— “文明社会的历史，同时就是人类疾病史。”（卢梭）。 有人就有病，有病就要治病，要治病就要有医和药。中国医药学就是我国人民在与疾病的长期斗争中逐渐积累经验而产生的。 二、中医药起源的（神话）传说： 1.神农氏尝百草，以疗民疾，拯夭亡。 根，茎，叶，果实，种子。 甜，苦，毒。 粮食，蔬菜，水果，药材。 2.伏羲氏画八卦，创阴阳；制九针，以治病。 3.黄帝教民治百病。 药物医疗起源于神农氏时代； 针砭起源于伏羲氏时代； 医学理论基础起源于黄帝时代。 中医药起源的重要标志：人们认识了火、酒、石、草与人类健康的关系。 三、火的发现和陶器的发明 （一）火的发现（见教材p8） 170万年前，“元谋猿人”已知用火。 50万年前，“北京猿人”已知用火和保存火种。 20万年前，“山顶洞人”已知人工取火。 这是人们征服自然的开始。 恩格斯认为，火的发现和使用，对人类的进化起着决定性的作用。 1 .扩大了食物的种类和来源； 2 .改善了潮湿的居住条件； 3 .增强了狩猎和防护能力； 4 .围火取暖； 5 .热熨和灸法； 6 .制造工具和用具； 7 .由生食变为熟食，使人类在生理上起了很大的变化（易消化吸收，增加营养，消毒作用）。 （二）陶器的发明 原始人大多依山傍水而居，需要各种器具。 人们发现土壤加水具有可塑性，用手捏成的器物经火烧之后变得结实且不怕火，加上他们长期用火的经验，为陶器的制作创造了条件。