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内分泌系统 The Endocrine System 1、教学目的 通过本章学习，掌握各类内分泌腺和内分泌细胞分泌的激素，激素的作用、调节及其有关的疾病。 2、教学要求 （1）掌握内分泌系统的组成、功能，激素的分类、作用特征和作用机制。 （2）掌握各类内分泌腺和内分泌细胞分泌的激素，激素的作用、调节及其有关的疾病。 3、教学重点 各类内分泌腺和内分泌细胞分泌的激素，激素的作用、调节。 4、教学难点 各类内分泌腺和内分泌细胞分泌的激素，激素的作用、调节。 5、学时分配 3学时。 6、教法运用 讲授法，讨论法。 7、学法指导 注重理论联系生活实际。 第一节 概述 一、内分泌系统的组成和功能 （一）组成 内分泌腺（结构上独立存在，肉眼可见的内分泌器官） 头部：脑垂体、松果体 颈部：甲状腺、甲状旁腺 胸部：胸腺 腹部：肾上腺 分散存在于其它非内分泌腺中的内分泌细胞： 如胰腺中胰岛的内分泌细胞、睾丸中的间质细胞、 卵巢中的卵泡细胞和黄体细胞、肾的球旁细胞和间 质细胞以及胎盘、神经系统和胃肠道等的内分泌细 胞。 内、外分泌腺的概念 外分泌腺：腺体有导管，分泌物都是通过导管排出的。 内分泌腺：腺体没有导管，分泌物直接进入腺体内的毛细血管里，随着血液循环输送到全身各处。 所谓内分泌（endocrine， internal secretion， incretion）是指内分泌腺或分散存在于其它器官中的内分泌细胞将其分泌物（称激素，hormone，荷尔蒙）释放到组织间隙，然后通过体液（主要是血液和淋巴液）运送至所作用的器官或细胞（分别称靶器官target organ和靶细胞target cell）而发挥其生理功能。 （二）功能 内分泌系统是一个生理信息传递系统，也是又一机能调节系统（神经系统起主导作用，但内分泌系统产生的激素，亦可影响神经系统的发育和功能）。内分泌系统的主要功能是调节新陈代谢和生殖过程，促进生长发育和维持内环境的稳定等。 二、激素的分类、作用特征和作用机制 （一）激素的分类 按其化学结构分为： 类固醇激素：肾上腺皮质激素和性腺激素以及胆固醇的衍生物——1，25-二羟VD3。分子量小，不易被消化酶破坏，口服可被吸收。 含氮类激素：除上述类固醇激素以外的大部分激素。分子量大，易被胃肠道消化酶破坏，不宜口服而应注射。 有人主张脂肪酸衍生物——前列腺素应列为第三类激素。   （二）激素作用的一段特征 1、激素的信息传递作用（信使作用）。 2、激素作用的相对特异性。靶细胞之所以能识别激素是因为其有特异性受体。但有些激素作用广泛，如甲状腺激素、生长素、性激素等。 3、激素的高效能生物放大作用。 4、激素间的相互作用 （1）协调作用 （2）拮抗作用 （3）允许作用（permissive action） 有的激素本身并不能直接对某些组织细胞产生作用，然而它的存在可使另一激素的作用明显增强，即对另一激素的效应起支持作用。如糖皮质激素对心肌和血管平滑肌并无收缩作用，但必须有糖皮质激素的存在，儿茶酚胺才能很好地发挥对心血管的调节作用。 (三)激素作用机制与过程 1.含氮类激素的作用机制——基因表达学说 神经递质、激素等（第一信使） 激活cAMP依赖的蛋白激酶 2.类固醇激素的作用机制——第二信使学说 此复合物结合在染色质 的非蛋白质的特异位点上 H-R复合物与核内受体结合 与胞浆受体结合→H-R复合物   Summary The endocrine glands secrete their hormones into the bloodstream for transport to target organ cells where the hormones are received by receptors. Peptide hormones combine with receptors located on t