窝洞预备..pptVIP

窝洞预备武模言胡忠军 ;目录;一、（一）窝洞的分类;2、按窝洞涉及的牙面数分类 单面洞 双面洞 复杂洞 ;I类洞：为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭面洞。; I类洞; I类洞; 一类洞（单面洞）;合面洞银汞充填后;二类洞：为发生于后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻邻洞。;II类洞、鸠尾洞形;III类洞：为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞。;ＩＶ类洞：为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞。; IV类洞;IV类洞;Ｖ类洞：所有牙的颊（唇）舌面颈l/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3处洞。;ＶＩ类洞：：发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞。此类洞多见于有发育缺陷的牙。（　较少见）; 窝洞的命名; 一、（二）窝洞的结构;窝洞的主要抗力形;洞深：窝洞的深度要求是使充填体能承受正常咀嚼压力的最小厚度。 一般要求在釉牙本质界下0.2——0.5mm。 合面洞1.5~2mm. 邻面洞1~1.5mm. 银汞最小厚度：1.5mm;盒状洞形：窝洞最基本的抗力形。要求 底平壁直点线角圆钝。;阶梯结构：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯。 作用是:分散合力，保护牙髓。;阶梯结构洞形;窝洞外形：呈圆缓曲线。 作用：避免应力集中而折裂。;固位形;窝洞的固位形包括： 1、侧壁固位 2、倒凹固位 3、鸠尾固位 4、梯形固位 ;侧壁固位：是各类窝洞最基本的固位结构 盒状洞形就是侧壁固位的一种。;倒凹固位：倒凹一般做在牙尖的下方，此处牙本质较厚。 如洞深超过釉牙本质界下0.5mm时应先垫底后在作倒凹。倒凹深度一般0.2mm为宜。;倒凹固位形;鸠尾固位：是一种机械的固位结构。多用于双面洞。 鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的四分之一到三分之一；前牙为邻面洞舌方宽度的三分之一到二分之一。鸠尾要有一定的深度，特别在峡部。;鸠尾固位形 ; ;梯形固位：将邻合洞的邻面制备成龈方大于合方的梯形，防止充填体垂直方向的脱位，此种固位多用于双面洞。 梯形固位可以与鸠尾固位合用。; 二、窝洞预备的基本原则;;;; 三、窝洞预备的基本步骤;