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第三章 人入院和出院的护理
准备 坐轮椅法 下轮椅法 协助 起床 安置 轮椅 查对 检查 护送 病人 整理 病床 固定 轮椅 协助 坐椅 卧位 舒适 归位 整理 包裹 保暖 协助 回床 【轮椅运送病人操作流程图】 * 一人协助法1:图4-13 一人协助移向床头 一人协助法2:图4-14 一人协助翻身侧卧 图4-15 两人协助翻身侧卧 头高足低位 端坐位 俯卧位 仰卧位 半坐卧位 头低足高位 膝胸卧位 截石位 侧卧位 卧位的种类 (一) (九) (八) (七) (六) (五) (四) (三) (二) next 仰卧位 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位 四、变换卧位法 协助患者移向床头 协助患者翻身侧卧 目的 方法 目的 方法 一人协助法 二人协助法 一人协助法 二人协助法 目的 协助滑向床尾而自己不能移动的 病人移向床头,恢复安全而舒适 的卧位。 协助病人移向床头法 目的 协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自行翻身的病人变换姿势,增进舒适。 2. 预防并发症。 3. 满足治疗、护理的需要。 协助病人翻身侧卧法 四、变换卧位法 【注意事项】 -协助患者更换卧位时,应注意节力原则; -协助患者翻身时,应将患者身体稍抬起再行翻身,切忌拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤; -协助患者更换卧位时,应注意观察病情与受压部位情况; -为有特殊情况的患者更换卧位时,应特殊对待。 四、变换卧位法 【健康教育】 -向患者及家属说明协助翻身的目的,鼓励患者与家属积极、主动地参与。 -向患者及家属讲解适度的活动、正确的卧姿可避免并发症的发生。 -教会家属正确翻身的方法以及翻身时的注意事项,同时教会患者如何配合。 三、病床单位及设备 病 床 不锈钢床 电动控制多功能床 铺床法 铺床法 备用床 麻醉床 暂空床 铺备用床法 目的: 1.保持病室整洁、舒适和美观 2.准备迎接新病人 铺备用床注意事项 床铺应实用、耐用、舒适、安全、美观 大单、被套、枕套应平、整、紧、实、美 动作轻稳,避免抖动、拍打等动作 注意省时、节力 铺暂空床法 目的: 1.供新入院病人使用 2.供暂离床活动的病人使用 3.维持病室的整洁、美观 同铺备用床法各项注意事项 橡胶中单及中单按病人需要放置 床铺应便于病人上、下床 铺暂空床注意事项 铺麻醉床法 目的: 1.便于接受和护理麻醉手术后病人 2.使病人安全、舒适,预防并发症 3.保护被褥不被血液、呕吐物、排 泄物等污染,便于更换 同铺备用床法各项注意事项。 换上清洁被单,保证舒适和预防感染 橡胶中单及中单按病人需要放置 用物应齐全,便于抢救和护理 铺麻醉床注意事项 卧有病人床的整理及更换床单 保持病床整洁,使病人舒适,预防压疮,保持病室整洁美观。 目的 卧有病人的床整理及更换床单的操作方法 用物准备 (1) 卧有病人的床整理法: 护理车上放:扫床刷或扫床巾等。 (2) 卧有病人的床单更换法: 护理车上放:枕套、被套、中单、大单、扫床巾、需要时备清洁衣裤等。 操作流程 核对解释 移开床旁桌、椅 松盖被、松单 清扫各单 铺各单 整理盖被、枕头 整理 操作步骤 卧有病人床的整理 操作流程 卧有病人更换床单法 侧卧病人更换床单法: 适用于病情允许翻身侧卧的病人 。 操作流程 核对解释 移开床旁桌椅 松盖被翻身移枕 整理盖被 整理 松近侧单扫床 铺近侧各单 翻身移枕 松扫撤对侧各单 铺对侧各单 换枕套 操作流程 仰卧病人床单更换法 适用于病情不允许翻身侧卧的病人 操作流程 核对解释 移开床旁桌、椅 松开盖被、取枕 铺大单 铺橡胶单、中单 被套整理 换枕套 操作流程 卧床病人的被套更换 LOGO 广西中医药大学护理学院副教授 陈志英 主讲 第三章 患者入院和出院的护理 表18-1 体 温 单(范例) 姓名 刘×× 科别 骨科 病区 13 床号 1 住院号 眉栏 40~42℃间 34~40℃间 底栏 18- * LOGO * 一人协助法1:图4-13 一人协助移向床头 一人协助法2:图4-14 一人协助翻身侧卧 图4-15 两人协助翻身侧卧
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