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老年人健康管理登记册 序 号 姓名 性 别 出生日期 档案号后五位 纳入管理日期 本年度年检情况(8项辅助检查) 联系电话 备注 血 常规 尿 常规 肝功 3项 肾功 2项 空腹 血糖 血脂 4项 心 电图 腹部 B超 高血压管理登记册 序号 姓名 性别 出生日期 档案号后五位 纳入管理日期 本年度随访情况 联系电话 备注 第1次随访 第2次随访 第3次随访 第4次随访 糖尿病管理登记册 序号 姓名 性别 出生日期 档案号后五位 纳入管 理日期 本年度随访情况 联系电话 备注 第1次随访 第2次随访 第3次随访 第4次随访 35岁以上居民首诊测血压登记册 序 号 姓名 性 别 年 龄 家庭详细住址 联系方式 首诊测量 第二次测量 第三次测量 处置 时间 测量值 时间 测量值 时间 测量值 正常 转诊 纳入 管理 纳入 时间 1 / / / 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 备注:如果首诊血压正常,就不进行第二次、第三次血压测量,在处置栏直接勾选正常;如果首诊血压异常就要在非同日进行第二次、第三次血压测量,如果正常在处置栏勾选正常,如果异常纳入高血压管理。
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